Юлиан Рафес
Общественно-медицинская деятельность: ОЗЕ-ТОЗ г. Вильно

 

Особое место в еврейском здравоохранении Вильно, далеко выходящее за пределы города и даже Европы, занимала деятельность общества «охраны здоровья евреев» - «ОЗЕ». Это была организация, формирующая принципы общественной медицины, она была пионером охраны народного здоровья, популяризатором медицины и гигиены среди евреев. Начало создания «ОЗЕ» относится ко времени, когда группа врачей-евреев и общественных деятелей в Петрограде, выросшая на лучших традициях русской медицины с ее общественной направленностью, поставила перед собой важную задачу - физически возродить еврейский народ. А для этого необходимо было создание целой системы еврейского здравоохранения.(1)

Д-р Шварцман из Лондона рассказывает как он вместе с доктором Гольдбергом в августе 1912 г. приехал к О. Койфману (флотскому доктору) с изложением проекта создания «ОЗЕ» и его задачах. Койфман (с бакенбардами, орденами, в кабинете, увешанном дорогими оригинальными картинами голландских мастеров), очень внимательно с большой заинтересованностью их выслушал, энергично вставляя слова «очень важно», «естественно», «обязательно» и вдруг заявил, что этому делу он отдаст все силы последних лет своей жизни. Указывая на свои ордена он сказал: «Если они еще помогут - так хорошо, а если нет, то зачем мне эти цацки», и он взялся за дело создания «О3Е» с большой энергией и преданностью к еврейским массам, от которых он до тех пор был очень далек.

Потребность в национальных учреждениях по улучшению физического состояния еврейского народа с пониманием была встречена во всей Восточной Европе. Постепенно стали создаваться во многих странах организации и учреждения «ОЗЕ». Но особенное место в истории этой организации занимает Виленское «ОЗЕ». Еврейские врачи в России быстро откликнулись на призыв основателей «ОЗЕ». Народные массы тоже быстро поняли всю значимость осуществления поставленной задачи. Лозунг «ОЗЕ» - «Улучшить здоровье, лечить слабых» нашел понимание и объединил многих для этой важной национальной работы.

Это особенно проявилось во время и после I мировой войны. Передвижные пункты помощи сопровождали высылаемых евреев из Литвы, Латвии, Эстонии и Белоруссии на Восток, питали голодных, опекали детей беженцев, лечили больных, Вокруг «ОЗЕ» концентрировались лучшие силы народа, озабоченные его состоянием и преданные ему.

Работа этой организации стала очень активной уже в начале I мировой войны. Это особенно ощущалось в тех местах, где наиболее нуждались в ее помощи: в первую очередь в прифронтовой зоне и новых местах поселения в России, куда были высланы евреи.

Уже тогда, (в конце 1914 и в начале 1915 года), в Вильно были организованы полевые кухни, детские садики и больница на Зверинце. Всем этим занималось «Общество врачебной и продовольственной помощи» во главе с доктором Ц.Шабадом. Представление о начальном самом трудном периоде деятельности «ОЗЕ» за 1919-1922 г. дает отчет его управляющего делами доктора И.Рафеса. (2). В конце 1918 года в Вильно возвратился активный деятель «ОЗЕ» в Петербурге доктор А.Маковер. Он начал работать над организацией отделения «ОЗЕ» в своем родном городе. Это встретило сопротивление как еврейской общины, только организуемой, так и «Союза врачей-евреев», которые считали, что еврейская общественная медицина – это их дело и не нужна никакая другая организация. Однако доктор Шабад и другие врачи поддержали эту идею. Был создан комитет «ОЗЕ» и Шабад стал его председателем. На первом этапе деятельности «ОЗЕ» существенную роль сыграла амбулатория, ранее принадлежавшая «обществу медицинской помощи». Это было первое учреждение «ОЗЕ» в Вильно. Доктор Маковер начал сам принимать детей в этой амбулатории и стал ее руководителем. Самым главным было тогда спасение детей от последствий пережитых военных лет и разрухи. (3)

 

Lоктор Ц.Шабад

 

Абрам Маковер был высокоэрудированньм врачом, всесторонне образованным человеком. Он был очень предан идеям «ОЗЕ». После окончания медицинского факультета и получения степени доктора медицины Вирцбургского университета, Абрам Абрамович Маковер выдержал испытания в Харьковском университете, получил диплом лекаря 20.11.1898. В 1900 году был определен сверхштатным ординатором виленского еврейского госпиталя. Он интересовался не только лечебной, но и общественной медициной. Организованная им детская амбулатория стала образцовым учреждением, самым авторитетным в городе. 1 декабря 1920 года (в возрасте 51 года) в период его самой активной деятельности он внезапно скончался. (4)

Заслуги Маковера в учреждении виленского «ОЗЕ» и организации амбулатории для детей были высоко оценены. Для почтения памяти Маковера «ОЗЕ» подало прошение о присвоении этой амбулатории по М.Погулянке,18 имени его основателя и с просьбой об утверждении статута «Амбулатории для детей им. А.Маковера»

По этому поводу завязалась секретная переписка, которую нам удалось разыскать в архиве. В ответ на это ходатайство «ОЗЕ», комиссар правительства обратился с секретным письмом в политическую полицию, в котором «предложил прислать точную и исчерпывающую информацию в отношении личности умершего Маковера, а именно его отношения к польской государственности, деятельности в Вильно, его общественных и политических взглядах. Одновременно следует точно установить дату и обстоятельства смерти». (5)

В своем повторном секретном письме в политическую полицию по этому вопросу комиссар правительства устанавливает, что «по имеющейся информации доктор Маковер, скомпрометированный сотрудничеством с большевиками, не сумел в нужное время уехать из Вильно в Советскую Россию. В связи с вышеизложенным прошу уточнить мнение о докторе Маковере». (6)

В ответ на это письмо политическая полиция в секретном ответе сообщила, что доктор Маковер принимал активное участие в организации общества «ОЗЕ» и «Помощь в труде». Был известен среди еврейской общественности и уважаем, как общественный деятель. Смерть его наступила в результате воспаления легких в 1920 году, воспринята евреями с глубокой печалью. (7)

Комиссар правительства в связи с этим в секретном ответе на имя отдела здравоохранения сообщил, что «фактов отрицательного отношения доктора Маковера к польской государственности не установлено. В связи с вышеизложенным, препятствий к названию учреждения «Амбулатория для детей «ОЗЕ» им. доктора Маковера» не имею». (8). Вот так польские власти пять месяцев решали в секретном порядке именовать ли детское учреждение «ОЗЕ» именем его основателя.

 Тогда же был учрежден статут этой поликлиники, которая имела целью оказание врачебной амбулаторной помощи и выдачу лекарств детям-евреям, а также детям других национальностей. Это относилось в первую очередь к школьникам, детям приютов. Руководителем амбулатории был доктор А.Либо. Постепенно эта амбулатория превратилась в солидное учреждение с 5 кабинетами и аптекой. Работали врачи всех специальностей, принимая по 150 детей ежедневно, работал рентгенкабинет. Аптека отпускала в среднем ежедневно 65 рецептов.

В 1919 году были заложены основы будущей секции школьных врачей. Тогда было достигнуто согласие общины, что в каждой школе должен быть школьный врач. Так было обеспечено функционирование школьной медицины.

Свою программу и работу Виленское «ОЗЕ» связало с лучшими традициями и принципами русской земской медицины, с медицинским Пироговским обществом. Когда создавалось Виленское «ОЗЕ», оно всеми силами старалось, чтобы партийные разногласия не проникли в ряды их органов и тем самым не отвлекали от главных и единственных надпартийных задач. Особенный спор (но он был подавлен) разгорелся о том, на каком языке обучать детей в детских домах, садиках: на идиш или на иврите. Но все же победила надпартийность и это стало главной чертой «ОЗЕ».

Главной тогда задачей общества было спасение детей после лет оккупации, которая очень тяжелым бременем отразилась на еврейском населении.

Виленское «ОЗЕ» сразу после своей организации проводило большую работу в области материнства и детства. Немецкая оккупация нанесла детству огромный урон. Резко возросла детская смертность. Если в 1911-1914 годах на сто детей до года умерло 15, а до пяти лет – 19,9, то в 1917 году на сто новорожденных до 1 года – 38,3 и до 5 лет – 112, т.е. больше, чем родилось (это данные Шабада в его статье «Смертность и рождаемость в Вильно у евреев в 1911-1920 годы»). И хотя в последующие годы смертность начала падать, но состояние их здоровья оставалось плохим. Они были истощены и очень ослаблены, болезненны.

«ОЗЕ» поставило перед собой задачу защиту матерей и детей. 15 января была открыта консультация для матерей и детей и молочная кухня. По разным месяцам было зарегистрировано от 332 до 421 посещений.

В этой работе большую финансовую помощь «ОЗЕ» получило от Американского общества Джойнт. (9)

Началась работа не только в городе, но и в районе. «ОЗЕ» занималось не только организацией лечения больных детей, но и созданием нормальных условий для физического и умственного их развития. Для этой цели был учрежден экспериментально-психологический кабинет. Этой же цели служила организация летней колонии (лагеря) для слабых детей. Руководство этим лагерем «ОЗЕ» приняло от общества «Охраны детей». Этот лагерь был организован в 1918 году частично из фондов, полученных от еврейского комитета помощи в Скандинавии. Лагерь был расположен в лесу в красивой местности (Антоколь, Летняя, 31). Дети находились там 6 недель под наблюдением учителей и врачей. Этот лагерь спас сотни детей от туберкулеза.

В консультации действовали и две патронажные сестры, которые наблюдали, чтобы на дому матери выполняли врачебные указания и сообщали врачам о домашних условиях их подопечных.

На основании опыта консультации в 1920 г. было организовано еще одно учреждение по охране грудных детей, в котором могли бы воспитываться сироты, подкидыши, незаконнорожденные или дети, которыми по разным причинам родители не занимались.

Это был первый в городе и Польше приют для подкидышей. В его работе большую роль играла Полина Бродская .

Учитывая роль американских эмигрантов из Вильно в создании этого учреждения, оно получило название «Приют для грудных детей имени Виленчан в Америке». В этом приюте в течении двух лет (1921-1922), благодаря надлежащему режиму питания и врачебному наблюдению, не было смертных случаев, в то время как в других учреждениях для подкидышей в это время процент смертности колебался в границах 90. Кроме подкидышей туда принимались дети бедных родителей, слепых, глухонемых.

В 1920 г. «ОЗЕ» приняло участие в организации курсов для руководителей «Площадок для игр» и курсов воспитательниц, а также издало две книги «Подвижные игры» и «Площадки для игр».

Как видно в первый период своего существования основное внимание в деятельности виленского «ОЗЕ» уделялось детям, этой наиболее уязвимой части еврейского населения.

Виленский комитет «ОЗЕ» проводил работу и в прилегающей провинции. Были проверены санитарное состояние и организация медицинской помощи в 40 местечках.

После окончания войны «ОЗЕ» сконцентрировало свое внимание на больших больницах в Лиде и Новогрудке. Там был проведен ремонт, созданы современные акушерско-гинекологическое и хирургическое отделения, которые были обеспечены аппаратурой и инструментарием. В Лиде была организована химико-бактериологическая лаборатория, которая проводила медицинские анализы больным города и окрестностей. При больницах работали амбулатории. Таким образом были созданы современные лечебные учреждения. В связи с резким недостатком врачей в провинции, «ОЗЕ» выдавал субсидии на период нескольких месяцев тем врачам, которые хотели бы поселиться в местечках, чтобы таким образом облегчить их постоянное там пребывание. Всего врачебными кадрами обеспечено 20 местечек (Липнишки, Любош, Лида, Поставы, Белица, Куженец, Троки, Вилейка, Кревы, Игналина, Лендварово, Сморгонь, Вишнев, Подброде и др.).

В небольших местечках были организованы фельдшерские пункты.

Особое место занимали противоэпидемические мероприятия. В связи с распространением тифозных заболеваний репатриантами из России в 15 местностей были посланы врачи-специалисты для локализации эпидемии и оказания врачебной помощи.

Большое место в работе «ОЗЕ» в то время занимала борьба с паршой, для чего еще в 1920 г. было открыто в детской амбулатории специальное отделение. Работа особенно активизировалась и дала большой эффект после выделения «Джойнтом» ассигнований для приобретения рентгенаппарата, который начал работать с октября 1922.г. Тогда же создан был интернат на 20 коек для больных из провинции.

В этот тяжелый период послевоенных лишений деятельность «ОЗЕ» финансировалась из четырех источников:

- из различных зарубежных организаций по оказанию помощи из Америки, Парижа, Лондона, Копенгагена, Африки. (конечно, основная помощь приходила из Америки).

- от правительства и городского самоуправления.

- от виленской общественности: сборы, концерты, пожертвования и т.д.

- от учреждений «ОЗЕ», в т.ч. от оплат, которые ассигновала на эту цель еврейская община, «ЕКОПО», и т.д.

Если в 1919 г. внешние организации покрывали 96% всех расходов виленского «ОЗЕ», то уже в 1922г.  эта цифра составляла только 24%; средства поступающие от виленской общественности выросли с 2 до 23%.

Это лучшее доказательство того, что работа «ОЗЕ» высоко оценивалась виленской общественностью.

В 1920 г. имелись следующие учреждения «ОЗЕ». (1) :

- Амбулатория для детей им. Маковера существовавшая с начала войны. Она была очень популярна в городе как у евреев, так и у неевреев. Она была популярна и во всем регионе.

- Вторая амбулатория для взрослых в здании бывшего еврейского педагогического института существовала с середины мая 1920г. Обслуживала больных по внутренним болезням, женским болезням, кожным и глазным. За 7 месяцев амбулаторию посетило 11772 больных в среднем 1681 в месяц. Ежедневно 67 чел.

- «Капля молока», единственное учреждение такого плана в Вильно. Выдавались различные стерилизованные молочные смеси для маленьких детей до 2 лет. Одновременно давались советы матерям как воспитывать детей. Это имело большое значение в борьбе с высокой детской смертностью. Зарегистрировано в 1920 г. 2270 детей, которые в течении года получили 44336 порций молочных смесей в среднем 123,5 ежедневно. Малообеспеченные матери получали там помощь продуктами, бельем и проч..

- Колония для слабых школьников существовала 3 года вначале как летний лагерь, а последний год - в течении целого года. Лагерь находился в Антоколе в лесу, за городом, вмещал 70 детей, отобранных школьными врачами среди слабых школьников. Срок пребывания длился 8 недель. Во главе стояли врач и педагог. Имелся хороший эффект от пребывания  там ослабленных детей.

- Детский дом для новорожденных и детей до 2 лет - единственное такое еврейское учреждение не только в Вильно, но и во всей стране, основано 15 ноября 1920 г. Это учреждение предназначалось для подкидышей и таких детей, которых матери не могут содержать ибо должны работать. Оно находилось на ул. Шопена в хорошо приспособленной сухой и светлой квартире, хорошо оборудованной, вмещало до 20 детей, но бывало и больше.

- Двухгодичные курсы воспитательниц детсадов (продолжительностью в 3 семестра). Посещали их 45 слушательниц. Лекции читались на еврейском языке специалистами по всем предметам, практические занятия проводились в садиках. Цель курсов - обеспечить кадрами не только город, но и провинцию.

- В 1919 г. «ОЗЕ» руководило 2-х месячными курсами для воспитательниц на детских площадках.

- Начиная с конца 1920г. общество «ОЗЕ» вынуждено было взять на себя руководство и частичное финансирование кухонь в школах для 2500 детей ибо община по определенным причинам отказалась их содержать. Эти кухни были более месяца закрыты и дети голодали.

- Кроме всех этих учреждений, «ОЗЕ» организовало школьную медицину, создало секцию школьных врачей, которая вела большую работу, собирало данные о физическом развитии школьников, обрабатывало статистические материалы, оказывало помощь дома и занималось санитарно-гигиеническим состоянием школ. В эту секцию входили 15 школьных врачей, которые имели под своей опекой 41 школьное учреждение с охватом более 7000 детей.

- «ОЗЕ» издало ряд брошюр по инфекционным болезням, о площадках для игр и о грудных детях.

«ОЗЕ» для всей этой работы расходует большие средства, более 1.000.000 польских марок ежемесячно. То, что ОЗЕ получил от местных организаций, не обеспечивает даже половины расходов, поэтому такую важную роль играла помощь из Америки.

Вскоре после окончания 1 мировой войны Виленское «ОЗЕ» было зарегистрировано в департаменте внутренних дел Средней Литвы (8.11.1921) под названием «Общество охраны здоровья израильского населения» (10), а затем уже «Общество охраны здоровья еврейского населения».

«Надо сказать, - пишет Шабад, - что все эти культурные филантропические и профессиональные учреждения могли до сих пор сохраниться благодаря прежде всего братской помощи американских евреев, которая началась с тех пор, как немцы заняли Вильно в сентябре 1915 года».

По статуту общества, оно занималось изучением санитарно-гигиенических условий жизни евреев, распространением среди них положений гигиены, способствовало нормальному общественно-медицинскому устройству и вообще помогало здравоохранению израильского народа.

Для достижения этой цели общество организовывало больницы, амбулатории, детские лагеря, санатории а другие лечебные учреждения, которые способствовали охране здоровья еврейского населения. Организовывало лекции, беседы, доклады и курсы по вопросам медицины, санитарии, гигиены, физического воспитания и т.д.

По этим вопросам общество издавало и распространяло еженедельники, газеты, брошюры и т.д. Собирало и разрабатывало статистические данные о заболеваемости еврейского населения, а также помогало в усовершенствовании еврейского медицинского персонала. Интересно, что членом общества мог быть человек любой национальности. (11)

О работе виленского «ОЗЕ» мы получаем дополнительные сведения из акта проверки его деятельности, осуществленной комиссией городских властей в марте 1924 г. в присутствии членов правления «ОЗЕ» д-ров Бродского и Рафеса. (12)

Из акта мы узнаем, что протоколы заседаний писались частично на русском, но в основном, на еврейском языке, общество имело 8 отделений. В Старосвенцянах, Вилейке, Подброде, Трока, Сморгони, Глубоком, Ново-Свенцянах, Ошмянах. Кроме этого «ОЗЕ» поддерживало тесный контакт с отделениями в Лиде и Новогрудке, не входящими в виленское «ОЗЕ». «ОЗЕ» имелись также в Литве, Латвии, Эстонии и в Румынии (Бессарабии). Самостоятельные отделения «ОЗЕ» в Париже, Лондоне и Берлине имели целью собирание фондов для обществ «ОЗЕ» в Восточной Европе.

Для координации деятельности и контактов между этими обществами в Берлине в период 27.8. до 2.9-1923 г. проходил съезд «ОЗЕ», на котором виленское «OЗE» представляла делегация в составе докторов Шабада, Рафеса, Бродской и Либо.

Детищем Виленского «ОЗЕ»-«ТОЗ» была первая в мире школа медсестер с еврейским языком обучения.

24.1.1922. комитет общества за подписью председателя общества доктора Ц.Шабада и его секретаря, доктора Рафеса, подал в департамент просвещения в Вильно прошение о выдаче разрешения на открытие школы сестер милосердия. (13)

При этом был представлен меморандум с программой школы и общими принципами ее ведения. (14)

В нем мы читаем: «В Вильно и в провинции вокруг Вильно имеется много лиц среднего медицинского персонала, но среди т.н. фельдшеров очень малый процент лиц, имеющих какое бы то ни было медицинское образование. Эти люди без общего и медицинского образования занимаются в провинции лечением населения, из-за отсутствия необходимого числа врачей». Поэтому нобходим средний медицинский персонал. В меморандуме указывается, что даже лица распространяющие медицинские и гигиенические знания, не имеют должной для этого подготовки. Подчеркивается необходимость иметь персонал, который бы «имел не только лечебные знания, но был бы одновременно подготовлен к обучению населения принципам гигиены».

Таким образом, имелось в виду объединение лечебной и гигиенической подготовки. «Мы считаем, - говорится в меморандуме, - что программа обучения такого персонала должна охватить все медицинские и общеобразовательные предметы для сестер милосердия, а также предметы общей гигиены, гигиены ребенка, эпидемиологии. Умение распространения приобретенных знаний среди населения должно быть второй и одинаково важной частью обучения для подготовки сестер этого типа.»

Подчеркивалась необходимость проведения наряду с теоретическими и практических занятий.

План обучения: (цифры указывают количество часов в полугодие)

 

 

Название предмета	1	2	3	4
Анатомия и физиология	50	50
Латынь	50
Физика и химия	50
Фармация и техника фармации	50
Общие способы ухода за больными, гигиена больного, практические  занятия по диетике больного		50	70
Эпидемиология с кратким курсом бактериологии	60
Общая патология		50
Общая хирургическая наука об асептике			60	60
Гигиена ребенка, искусственное питание, главные болезни детей		80	60	60
Гигиена и наука о дезинфекции			40	25
Техника ухода за гинекологическими больными	40
Техника ухода за больными уха,горла, носа			25
Техника ухода за больными глаз			25
Сифилис и кожные болезни				30
Семинар, практическое ведение  бесед с населением			30	75
Итого	300	230	310	250

 

 

 

Кроме этих разделов, сестры будут дежурить и проводить практические занятия:

1) в госпиталях – уход за больными;

2) в амбулаторных учреждениях – оказание лечебной помощи приходящим больным и ассистирование в амбулаториях во время приемов у врачей по внутренним, женским, кожным болезням, болезням уха, горла, носа, глаз;

3) в консультации для кормящих матерей и молочной кухне;

4) в детской консультации;

5) в приютах для грудных детей;

6) при хирургическая операциях и накладывании повязок;

7) занятия в аптеках;

8) занятия в лабораториях при выполнении рядовых анализов.

Для этого предусматривался двухлетний срок обучения.

Принципы приема: принимают евреек не моложе 13 лет с 6-летним образованием начальной школы. При неоконченном образовательном цензе прием обусловлен сдачей экзаменов за 6 лет еврейской начальной школы. Обучение бесплатное. Преподавание ведется на еврейском языке. Не принимаются лица, здоровье которых не позволяет прохождения обучения или выполнения обязанностей сестры милосердия.

24.02.1922 г. было получено разрешение департамента просвещения на открытие и работу школы сестер милосердия в соответствии с представленной программой.(15)

Доктор Шейнкер дает следующее описание работы школы сестер милосердия: «Вначале в школе был только один выпуск. Ее контингент составляли абитуриенты еврейских гимназий, а также школ маленьких местечек. Поступающие проходили медицинское освидетельствование. Кроме медицинских предметов они изучали еврейский и польские языки. Курс обучения - 2 года. Все предметы читались на еврейском языке. Учебные заведения помогли в обеспечении различными учебными пособиями. Слушательницы посещали разные учреждения: анатомическое отделение университета, лабораторию патологической анатомии, отделение гистологии, дезинфекционную станцию, метеорологическую станцию и т.д. Проводились конференции по практической работе. При школе имелась небольшая библиотека. На экзаменах слушательницы показывали хорошие знания и практические навыки, к своим обязанностям относились честно и с любовью.»

Слушательницы выступали с докладами. Следует отметить, что слушательницы пользовались специальными разработками-пособиями, издаваемыми школой.

Это был коллективный труд всех сотрудников по всем предметам, которые вошли в программу школы. Его объем был более чем 1200 страниц. Работа была сложная, необходимо было создание своей научной терминологии и номенклатуры на еврейском языке во всех отраслях. Это была не только первая еврейская фармакология, патология и т.д., но первое издание в такой форме, потому что до сих пор не был издан специальный учебник на еврейском языке для сестер с включением отдельных областей медицинских знаний. Были только общие сестринские учебники.

Большая работа еврейской школы сестер была отчетливо видна, когда встречаешь сестру-выпускницу на работе. Учитывая специфику работы в еврейском медицинском учреждении, даже самая квалифицированная сестра не может справиться с тем, с чем может сестра из школы «ТОЗ».

Обучение сестер на еврейском языке дает им возможность говорить с пациентами, выступать на этом языке с докладами по пропаганде гигиенистических знаний и тем самым лучше контактировать с широкими массами.(16) Это была первая в мире школа медсестер с еврейским языком преподавания.

В 1923 году произошло объединение родственных организаций, действующих на территории тогдашней Польши – «OЗЕ» и «TО3» (общество охраны здоровья). В решении по этому поводу мы читаем, что это объединение «будет содействовать общей еврейской деятельности на ниве охраны здоровья и это создаст новые возможности и большие перспективы».(17)

Центральный совет «ТОЗ» был избран 16.08.1925. Председателем был избран Г.Левин из Варшавы - вице-председателем Ц.Шабад Членами главного правления из Вильно были избраны доктор Рафес и доктор Выгодский.

3 июня 1928 года состоялось заседание главного управления «ТОЗ», на котором создана специальная комиссия по муниципальным делам, в состав которой вошли Шабад и Рафес. (18)

Огромное внимание уделяло «ОЗЕ» вопросам материнства, детства и школьной гигиены. Для руководства этой работой была создана при «ОЗЕ» специальная секция школьной гигиены, которая состояла из представителей 4 школьных центров и «ОЗЕ». Председателем был доктор Коварский, секретарь и инструктор - Л.Гайт. Работа велась четырьмя врачами (39 часов в неделю) в 21 школьном учреждении, 4 сестрами-гигиенистками (118 часов в неделю) в начальных школах, детских садиках, гимназиях. Сестры работали от 2 до 4 раз в неделю по 2-3 часа в день, врачи 2 раза в неделю. Они наблюдали за гигиеной помещений и предохранением от инфекционных болезней. Просветительная работа велась как среди детей, так и среди родителей.

В начале года дети осматривались школьным врачом. Слабые и болезненные были под постоянным контролем. Под конец учебного года намечались кандидаты в летние лагеря. Проводились также посещения на дому. Под наблюдением было 3300 детей, Руководителем всей деятельности «ОЗЕ» в области школьного дела, по сути создателем этого направления был известный Виленский педиатр и активист «OЗE» доктор Герц Коварский. Это в значительной степени благодаря ему в Виленских школах была введена должность врача, а позднее и медицинских сестер, выполняющих и патронажную и санитарно-эпидемиологическую работу среди детей. Очень популярны были «недели чистоты». Особое внимание уделялось также питанию.

Как явствует из архивных документов,(19) пищевая раскладка на школьный завтрак в частных и начальных еврейских школах для детей на ноябрь 1931 года состояла из: крупа 50 гр., горох и фасоль 50 гp., картофель 200 rp., мясо 50 гр., молоко 200 гр., сахар 30 гр., хлеб 100 гp., жир 39 гр., масло 30 гp. для одного ребенка. По разным дням: гречневая каша с жиром, гороховый суп с маслом, борщ с мясом, картофель, крупник, какао, молоко.

«ТОЗ» проводил различные акции по чистоте в школах. Так, например, 22 апреля 1936 года прошло совещание комиссии по пропаганде «ТОЗ» со школьными врачами и гигиенистами виленских начальных школ. На этом совещании было решено в период между 25.04 и 18.05. провести акцию по чистоте во всех еврейских школах, с проведением конкурса и премированием лучших школ. Для организации этой акции привлекались школьные врачи и гигиенистки.

«ОЗЕ» придавало большое значение организации борьбы с туберкулезом в Виленском регионе. Поэтому оно приступило к созданию консультации и санатория для туберкулезных больных.

Противотуберкулезная консультация была организована при амбулатории по адресу: ул. Ожешко,7. Целью консультации являлась борьба с туберкулезом всеми возможными средствами в области распознавания, профилактики и лечения больных. (20 и 21)

В консультации проводилось исследование мокроты, рентгенисследование, ларингологический осмотр, лечебные вливания, искусственный пневмоторакс и др.

Заведующей консультацией была доктор Шабад-Гавроньская. В обязанности лечащих врачей входило своевременное распознавание и частое исследование мокроты, 3-х кратное в течении месяца. Врач должен был владеть искусственным пневмотораксом. Он должен был аккуратно вести историю болезни. Неимущим в консультации выдавались одежда, белье, плевательницы, рыбий жир и т.д. Консультация занималась также направлением в санатории, летние детские лагеря, выделением дополнительного питания. (22)

Большое значение в противотуберкулезных мероприятиях сыграл первый в Виленском районе еврейский санаторий «ОЗЕ»-«ТОЗ» для легочных больных (евреев и неевреев). Он был торжественно открыт 6 января 1925 года. Санаторий находился в здании, в котором раньше находился детский лагерь. Это трехэтажное здание в красивом лесном районе Антоколя с 30 комнатами, верандой, ванной, рентген-кабинетом, кварцлампой, аппаратами для пневмоторакса и т.д.

К открытию собрались самые известные Виленские еврейские деятели, представители общественных организаций, еврейской прессы, союза литераторов и много гостей. После вступительной речи доктора Шабада выступил заведующий санаторием доктор Едвабник и управляющий делами общества доктор Рафес. Сердечно поздравил с открытием нового учреждения раввин, сенатор Рубинштейн, доктор Гершун, доктор Перельман, доктор Залкиндсон, А.Крук, И.Шапиро, доктор Фейгенберг, доктор Леванде и другие. Материальное обеспечение санатория было основано на самоокупаемости. Но для того, чтобы можно было принимать как можно больше бедных больных, санаторий надеялся на помощь виленской еврейской общественности. Местная «Больничная касса» выдала санаторию аванс в размере 2000 злотых для ее больных членов (евреев и неевреев), которых она собиралась направлять для лечения.

Санаторий проводил большую работу. Об этом свидетельствуют годовые отчеты о его работе. Так, в отчете за 1930 год мы находим следующие данные: в целом в санатории было 40 коек, в среднем больной находился 28 дней, стоимость лечения от 5 до 10 злотых. В санатории работало 3 врача, 3 сестры, 12 человек административно-хозяйственного персонала. В первый год работы больные в санатории проводили в среднем по 8 недель, некоторые находились до 4 месяцев. Санаторий предназначен был для закрытых форм туберкулеза, который не опасен для других. Для больных с открытым туберкулезом предназначался флигель с верандой, отдельная кухня и посуда, так что они были полностью изолированы и не опасны для других. Кроме того, было 11 больных с другими болезнями. Из 92 больных 54 были направлены «Больничной кассой» (31 еврей а 13 неевреев). Определенное число больных было принято из провинции. С течением времени во дворе санатория была построена еще одна веранда. Так что все больные могли лежать на воздухе. Санаторий имел рентгенкабинет, химикобактериологическую лабораторию, имелась дезинфекционная камера. Широко проводился искусственный пневмоторакс, плевральные пункции, введение хлористого кальция, препаратов золота. (23)

Д-р Давид Едвабник много сделал для превращения санатория в образцовое лечебное оздоровительное учреждение. Он внес большой вклад во всю деятельность «ТОЗ».

24-25 июня 1928 г. проходил первый съезд врачей «ТОЗ». (24,25). Делегатов было 239 из 52 городов. От имени центрального совета «ТОЗ» и оргкомитета съезд открыл д-р С.Гольдфлям, известный Варшавский врач. Он пригласил в президиум наряду с другими и Ц.Шабада.

На втором пленарном заседании - председательствовал Ц.Шабад. Среди 7 докладчиков трое было из Вильно. Ц.Шабад выступил с докладом «Естественная динамика еврейского населения в Вильно в течении последних 18 лет (1911-1928)».

Он отмечал, что Вильно становится типичным сосредоточением еврейского населения и особенности естественной динамики, наблюдаемые здесь, следует рассматривать как специфические для еврейского населения вообще. Шабад ограничивается еврейским населением, ибо нет ни одной организации в Вильно, которая концентрировала бы данные о рождении и смерти христиан. В то же время еврейские акты точные (книга рождений в раввинате и материалы еврейского погребального общества).

Самая большая смертность отмечается в летние месяцы, самая низкая в зимние. Большие колебания отмечаются в годы 1915-1920 и объясняется внешними политическими обстоятельствами. Увеличение смертности в 1914 г. объясняется возникновением войны, затем опять в 1915 году , когда фронт подошел к городу. В первой половине 1917 г. резко возросла смертность (голод и нужда). После немецкой оккупации она резко падает и в 1921г. уже стабилизируется. У евреев в отличие от неевреев смертность в разные периоды года не подвержена значительным колебаниям. Второй специфической характерной чертой смертности является детская смертность. Она весьма невелика у евреев и не отличается по месяцам. Эта смертность мала и поэтому совсем не влияет на общую смертность. Вообще детская смертность значительно возросла во время войны. В течение последних 8 лет умерло детей до 5 лет жизни от 8,2 до 13,7 (в среднем 11,1) на 100 новорожденных, до 1 года жизни в среднем 6%. Этот показатель наполовину меньше чем у нееврейского населения. Несомненно на это повлияло наличие яслей, которые организовал виленский «ТОЗ», а главным образом благодаря консультации для женщин, существующей 8 лет. Он отмечает также значительное снижение рождаемости у еврейских женщин. При сопоставлении числа рождений к числу смертей видно, что во время войны дефицит достиг огромных размеров. Число смертей в 6,5 раза больше, чем рождений. Дефицит этот падает постепенно и только в 1921 г. когда жизнь начинает нормализоваться, отмечается прирост еврейского населения.

A.Виршубский на этой конференции сделал доклад «Эпидемия самоубийств у евреев». Со всей страны поступают страшные известия о самоубийствах среди евреев, эта эпидемия , неизвестная в прошлые времена. Еврейский народ переживал потрясения, но не было массовых самоубийств.

Поэтому Виршубский считает, что необходимо обратить внимание еврейских психиатров на это ненормальное положение. Виршубский считает, что религиозная этика была главным тормозом самоубийств. По положениям библии и талмуда самоубийства сурово возбранялись и рассматривались как преступление; поэтому самоубийцу считали сознательным преступником, нарушающим общественный порядок. Эти высокие идеалы составляют большое защитное средство против пессимистического настроения и действий. Это было профилактикой самоубийств. Эмиграция, всеобщее недовольство, нарушение религиозных основ народных идеалов, ненормальная экономическая структура, лишение национальных идеалов - все это составляет основу для самоубийств.

Д-р Г.Коварский выступил с докладом «Сотрудничество «TOЗ» с еврейским научным институтом». Он отмечает, что педагогическо-психологическая секция института возникла только полгода тому назад. Докладчик отмечает важность изучения психологии еврейского ребенка. Он считает, что это облегчит еврейскому учительству его педагогическую деятельность. Психика различных слоев населения и национальностей неодинакова. Психика еврейского ребенка имеет свои специфические черты, которые требуют изучения.(26)

В докладе «Результат 8 летней деятельности станции опеки над матерью и ребенком общества «ТОЗ» в Вильно» П.Бродская указала, что созданная 15 января 1920 г. станция уже в первый год обслужила 582 ребенка. Вообще в течении 8 лет было взято на учет 3056 детей. Под опекой станции находилась 1/3 еврейских детей. Эти дети происходили из бедных сфер еврейского населения. Докладчик отмечает, что станция весьма популярна и является консультативным центром, куда приходят матери за советом. Добились снижения смертности новорожденных. Это одно из достижений в работе станции. Станция играет важную роль в улучшении физического состояния детей, в борьбе со смертностью среди детей, в проведении разъяснительной работы и сборе статистических данных о еврейской демографии.

П.Бродская полагает, что такие центры должны найти широкое распространение в системе «ТОЗ». Все дети должны находиться под опекой станции, тогда можно будет рассчитывать на физическое возрождение еврейского народа.

Р.Шабад-Гавроньская выступила с докладом о некоторых физических особенностях новорожденных. Она собрала данные о 1000 новорожденных.

В 1924 г. при акушерско-гинекологическом госпитале еврейской общины на Зверинце было создано отделение для новорожденных и консультация для рожениц, в которой врач-педиатр проводил консультации с помощью квалифицированной сестры, консультировал по питанию и воспитанию новорожденных. Матери на практике знакомились с уходом за детьми. Был создан зал для детей. Через отделение прошло за последние 2 года 1000 новорожденных средний вес 3.230 гр.; (мальчиков 3.260, девочек 3.200), 45% детей имели вес от 3.000 до 3500. 27% от 3500 до 4000, 1% выше 4000 и ниже 2500. На секции «Врачебно-гигиеническая опека в школах» -председательствовал Г.Коварский. Таким образом из 2-х пленарных заседаний на одном председательствовал виленский врач (Шабад) и из 5 секционных -2 (Виршубский, Коварский), т.е. из 7 заседаний - 3 заседания вели виленские врачи. Уже это одно свидетельствует о значении виленского центра.

Г.Коварский сделал доклад «Опыт гигиенической работы в еврейском виленском школьном деле», в котором подчеркнул, что «ТОЗ» (раньше «ОЗЕ») организовал школьную медицину в учреждениях различных направлений.

Врач в школе занимался не только лечением, но и профилактической работой. Но с самого начала было ясно, что один врач мало что сделает и были привлечены для этой не только медицинской, но общественно-культурной работы и родители и сами дети, и тогда возникла необходимость иметь сестер-гигиенисток. Они не только посещали школы в 3 раза чаще, чем врач, но и осуществляли патронажную работу на дому. Проводили перед пасхой во всех школах «неделю чистоты», которая была очень популярна. Он отмечает, что сестрам-гигиенисткам трудно работать в религиозных хедерах, ибо учителя часто говорят,что ежедневно умываться не нужно. Коварский говорит о необходимости расширения сферы деятельности сестер-гигиенисток, которые работают под руководством врача. Значительная часть работы должна осуществляться в форме патронажа. Необходимо участие в этой работе учителей и родителей.

В резолюции съезда кроме прочего отмечается, что «съезд считает целесообразным сотрудничество «ТОЗ» с еврейским научным институтом, в области исследования физического и психического состояния евреев, в первую очередь еврейских детей и просит центральный совет «ТОЗ» о выделении в своем бюджете сумм необходимых для этого сотрудничества».

Съезд считал необходимым продолжить научные работы по проблемам биологии, антропологии и патологии евреев. Интересно, что (это было в 1928 г., т.е. уже через несколько лет после открытия инсулина) в решении съезда мы читаем: «съезд призывает центральный совет «ТОЗ», обратиться с меморандумом к надлежащим правительственным органам о необходимости для государственных или муниципальных властей организовать консультации для диабетиков, где бедные больные получали бы бесплатно диетические советы, а при необходимости инъекции инсулина - как средства, которое в тяжелых случаях может спасти жизнь, и к сожалению, недоступного для бедных людей по финансовым соображениям». В этом призыве мы находим требование, которое осуществилось и оправдало себя в ряде стран спустя ряд десятилетий.

Огромную роль в становлении, организации и развитии «ОЗЕ» сыграл выдающийся виленский врач и общественный деятель доктор Цемах Шабад, который в течении многих лет (вплоть до его смерти в 1935г.) являлся бессменным руководителем виленского «ОЗЕ». Его деятельность выходила далеко за рамки местной организации и ее влияние распространялось на всю еврейскую диаспору. Он и его ближайшие помощники врачи Рафес, Едвабник, Мац, Шенкер, Абрам Лидский, Песя Лидская, Шадовский, Либо, Яков Фейгенберг и др. составляли «могучую кучку» виленских врачей-общественников. Их деятельность может служить эталоном для современных и будущих врачей в выполнении их профессионального долга и служению народу.

Итак, давайте познакомимся подробно с этой выдающейся личностью и его ближайшими и самыми активными единомышленниками.

 

Цемах Шабад родился в Вильно 5.02.1864. Его мать (дочь Якова Пескина) имела галантерейный магазин. Отец был московским «сидячим», т.е. закупал товар в Москве и посылал с подводами в Вильно. Уже в 10 лет, вспоминает Шабад, он мечтал о профессии врача.

На это желание повлиял, как вспоминает Шабад в своей биографии (26А), студент Петербургской военно-медицинской академии Скуркович Кузьма Константинович, который работал ранее у деда Шабада. Он как-то пришел к ним в пятницу вечером в полном обмундировании военного врача, носил очки, имел большие усы.

«Вот таким врачом я хотел стать», - вспоминает Шабад. Впоследствии Скуркович издавал небольшой популярный журнал «Врач», где он сам писал все статьи под разными псевдонимами.

В 1881 году родители переехали в Москву, где Шабад продолжал учебу во 2-ой Московской гимназии. Читал радикальную русскую литературу, запрещенные журналы и книги Чернышевского, Лаврова, Маркса и др. В мае 1884 года сдал экстерном за 8 классов гимназии и, кстати, вместе с Вересаевым, в сентябре поступил на медицинский факультет Московского Университета. Процентной нормы тогда еще не было.

Шабад очень увлекся занятиями в Университете. Посещал лекции и юридического факультета. Очень рано стал заниматься научно-литературной работой. Уже в июле 1886 г. в Московской радикальной ежедневной газете «Русский курьер» появилась первая литературная работа Шабада: «Единство мироздания» (27). Писать в этой газете было очень почетно. Редактор предложил Шабаду продолжать писать обзорные статьи. Будучи в Университете, он написал ряд статей и в «Русское богатство» (28).

Шабад отмечает высокую интеллектуальность и прогрессивность русского студенчества того времени, в жизни которого он принимает активное участие, (он был избран в общестуденческий комитет), вспоминает годы, проведенные в Университете как лучшие годы своей жизни. Это был период, когда в студенческой среде не было шовинизма и антисемитизма.

В мае 1889 года он окончил Университет со званием лекаря и остался работать в госпитале и готовить докторскую диссертацию.

В 1892 году началась эпидемия холеры и Шабад получил предложение поехать в Козловский район Тамбовской губернии для борьбы с ней. И в этом же году, по рекомендации своего научного руководителя, известного патолога Московского Университета профессора Фохта, был приглашен в Тулу к племяннику писателя Тургенева, болевшего сыпным тифом. На заработанные деньги он поехал в Вену, где в течение 8 месяцев работал над завершением диссертации, которую успешно защитил в 1895 году. В 1897 году возвратился в Вильно.

В этом же году он женился на Шифре Гродзенской. Этот брак дает трех детей: дочь Регину, родившуюся 17.09.1898. и сыновей Якова, родившегося 27 сентября 1901 года и Иосифа, родившегося 20 октября 1904 года.

В это время освободилась должность главного врача виленского еврейского госпиталя, и он, по уговорам родственников, пытался получить эту должность.

Госпиталь, хотя и содержался на коробочные сборы в т.ч. и на еврейские деньги, считался государственным, и должность утверждалась губернатором. Шабад не был избран, но он не расстраивался, так как понимал, что его коллеги по госпиталю имеют больше прав на эту должность, чем он. Вот таков Шабад - свое стремление занять должность он считал неэтичным и ошибочным.

«Несмотря на мой первый конфликт, - пишет Шабад в автобиографии, - из-за моих попыток получить пост главврача Госпиталя, у меня сразу установились очень хорошие отношения со всеми коллегами, а старшие врачи, такие как Стембо, Коган, часто звали меня участвовать в консилиумах. (28)

Научный уровень тогдашних врачей был высоким. Они получали образование за рубежом. В Виленском медицинском обществе большинство докладов делали врачи-евреи, и врачебная практика у них также была большая. Постепенно его стали приглашать к русским и польским «сильным мира сего», к губернатору.

Но уже тогда его не могла удовлетворить только профессиональная работа и он начинает заниматься общественной деятельностью, которая, как отмечалось в газетах, - «позже так широко и богато развилась и сделала доктора Шабада одним из популярнейших еврейских персоналий во всем мире».

Когда в феврале 1892 г. в Петербурге была созвана первая конференция по вопросам еврейского образования, то, наряду с деятелями просвещения, на нее был приглашен и Ц.Шабад. Тогда было принято решение о использовании базы виленской школы для подготовки учителей еврейских школ. Это было поручено Шабаду.

Большую роль в общественно-политической жизни в 1904-1905 годах играл т.н. «клуб интеллигенции», который состоял на 90% из евреев. Тут сосредотачивались все нелегальные и революционные организации, выступавшие с политическими лозунгами свободы и демократии. 25 - 27 марта 1905 года в Вильно произошло собрание еврейских деятелей, на котором был учрежден «Союз для достижения полных прав в России». «Это, - пишет Шабад, - было большим событием на еврейской улице».

Во время всеобщей забастовки в октябре 1905 года началась стрельба и были жертвы. Производились аресты, возникла угроза погромов против евреев. Была создана объединенная организация по подготовке к сопротивлению на случай погромов. В нее вошел и Шабад. Он принимал активное участие во всех совещаниях по этому вопросу. На его квартире часто собирались представители разных партий, в частности от польской социалистической партии – Ян Пилсудский.

Когда проходила подготовка ко второй всеобщей забастовке, было предположено, что может быть использована армия, могут быть раненные, и Шабад самым активным образом выступает на различных собраниях медиков по поводу организации специального медицинского подразделения.

В ноябре 1905 года была осуществлена провокация - был ранен надзиратель. Прибывшие солдаты начали стрелять, появились пострадавшие, которые госпитализировались в еврейский госпиталь (это были преимущественно прохожие). Когда полицмейстер прибыл в госпиталь, то ординатор Шабад стал ему выговаривать за эти бесчинства, по отношению к ни в чем не повинным людям.

11 декабря 1905 года ночью квартира Шабада была окружена полицией. Он был арестован и посажен в тюрьму на Лукишках, где находился вместе с известным литовским деятелем, доктором Вилейшисом. Вскоре Шабад был выслан за рубеж.

В Берлине и Гейдельберге он прожил почти год, посещая известные клиники. 7 мая 1907 года получил из Вильно разрешение возвратиться в родной город. Много для этого сделала его двоюродная сестра, Полина Шабад. В течение одного года он находился под полицейским надзором.

Постепенно Шабад начал участвовать в общественной жизни. По его инициативе была создана антитуберкулезная лига. Это была единственная организация, которая объединяла врачей и общественных деятелей разных национальностей (русских, поляков, литовцев, белорусов, евреев). Из литовцев в ней принимал активное участие Ионас Вилейшис, позднее президент Каунаса, Сметона, позднее президент Литвы.

Когда началась 1 мировая война, он был в рядах русской армии и одновременно принимал активное участие в деятельности еврейского комитета помощи жертвам войны. Его мужественные поездки в Петербург и Минск, и привезенные им в сложных условиях 100.000 рублей сделали возможной широкую акцию помощи как местным жителям, нуждающимся в материальной помощи, так и беженцам.

В апреле 1918 года, после ухода Красной Армии, в Вильно было произведено много арестов. Шабад являлся членом комиссии по выявлению и защите арестованных. Тогда же он был избран председателем первой Виленской демократической еврейской общины, а с 1919 по последний день своей жизни был депутатом городского совета, председателем совета «ОРТ», одним из основателей и многолетним председателем, душой Виленского общества «ОЗЕ» - «ТОЗ», вицепредседателем всепольского его совета. Он являлся одним из основателей и активных деятелей Центрального Комитета Просвещения в Вильно, одним из основателей историко-этнографического общества имени Анского, еврейского научного института и др. культурных организаций, одним из основателей и председателем еврейской демократической партии, вицепредседаталем Виленского врачебного общества, в 1925 году был избран почетным членом этого общества. Он был председателем суда чести виленского союза врачей-евреев, с 1928 до 1930 год сенатором. Трижды был в Советском Союзе в 1921, 1929 и 1934 годах (единственный представитель виленского медицинского общества на антиревматическом конгрессе). В 1933 году он посетил Палестину. Кроме своей профессиональной, общественной и культурной деятельности доктор Шабад активно занимался научной и литературной работой. На еврейском языке он дебютировал в Виленском «Вох» в 1915 году, опубликовал много статей на политические и общественно-культурные темы, печатался в «Лецте Найес», в 1916-1918 годах в «Вилнер Тог», одним из основателей которого он был, «ИВО блеттер», «Литературише блеттер» и т.д.

Шабад сыграл исключительно большую роль в развитии гигиенической литературы на еврейском языке. Кроме большого числа статей, брошюр и книг на популярные медицинские темы, он издавал первый в мире научно-популярный медицинский журнал на еврейском языке «Фолксгезунт», который был известен во всем мире. Он много сделал для выработки точной еврейской медицинской терминологии. Он был соредактором по медицине в общей энциклопедии, которая издавалась в Париже фондом Дубнова.

Исключительная преданность Шабада делу общественной медицины и борьбе за здоровье широких еврейских масс особенно наглядно проявилась в его поистине титанической деятельности в организации Виленского общества здравоохранения евреев «ОЗЕ», (а затем оно объединилось с «ТОЗ»-Towarzystwo ochrony zdrowia)

Он очень много сделал для организации различных лечебных учреждений для бедного еврейского (да и не только еврейского) населения.

Народ преданно, с любовью относился к Шабаду. Его имя звучало во всем еврейском мире. Современное еврейское культурное движение, которому он отдавал все свои силы, проявляло к нему безграничное и глубокое уважение.

В 1934 году было торжественно отмечено 70-летие Шабада. Был создан юбилейный комитет в составе: д-р Г.Гершун - председатель, М.Шапиро - вицепредседатель, М.Бродский - казначей, Ш.Лакерман - секретарь,  члены комитета: Д.Едвабник, Р.Надельман, Г.Мац, В.Перельман, Я.Фейгенберг, И.Рафес, Р.Шадовский. В адресе юбилейного комитета, художественно выполненном и приподнесенном Шабаду 21.01.1934, отмечается его многолетняя общественная деятельность как любимого народного врача, создателя и строителя еврейского движения охраны здоровья,

21 февраля состоялось торжественное заседание Виленского «Союза врачей-евреев», посвященное этому юбилею. Вот что выступающие сказали о Шабаде и его деятельности. Г.Гершун, почетный председатель этого союза, коснулся личности Шабада как человека и врача, отметив при этом, что он очень много дал молодым врачам, которые работали рядом с ним в еврейском госпитале и больнице «Мишмерес Хойлим». О его отношении к коллегам лучше всего свидетельствует тот факт, что в течении многих лет он избирался председателем суда чести виленского союза врачей-евреев. Гершун отметил, что послевоенная история виленских «ОЗЕ» - «ТОЗ», - это история неустанной деятельности Ц.Шабада и нет ни одной области социаль-ной гигиены, охраны материнства и детства, школьной гигиены, борьбы с паршой, трахомой, туберкулезом, диабетом, которым бы Шабад и «ОЗЕ» не занимались.

Гершун, в частности, сказал: «С огромным восхищением мы стоим перед фактом, как один человек в течении своей жизни проделал такую работу. Мы, врачи, должны быть горды, что такой выдающийся общественный деятель вышел из нашей среды. Сегодня поэтому - это праздник не только доктора Шабада, но также нашего союза».(29)

А.Виршубский, многолетний главный врач виленского еврейского госпиталя, вспоминал о времени, когда десятки лет тому назад пришел Шабад на работу в этот госпиталь. «С 1901 года я начал встречаться с ординатором Ц.Шабадом. Тогда стеснялись говорить в госпитале по-еврейски, и первый, который начал с больными и еврейскими массами говорить на их языке, несмотря на холодное и насмешливое отношение его коллег, был Шабад».

Вторая особенность. В 1915 году перед приходом немцев большая часть еврейской интеллигенции уехала из города, а Шабад остался. Он был активным деятелем национально-общественной работы, защитником всего еврейского дела. Шабад заслужил всей своей деятельностью, чтобы его имя было золотыми буквами вписано в исторический архив города Вильно, традиционного центра давнишнего ортодоксального и сегодняшнего современного всемирного еврейства. А.Виршубский заключает, что «будущий историк посвятит Шабаду золотые страницы». (30)

С интересными докладами о научной деятельности Шабада в области социальной медицины выступили доктора Г.Коварский, А.Лидский.

«Сейчас необходима большая эрудиция, - говорил Коварский, - большая клиническая подготовка, большие горизонты мышления, глубоко продуманные взгляды на жизнь, для того, чтобы при наших условиях сделаться врачом, который уделяет внимание социальной медицине, не теоретической, в лабораториях, литературных изысканиях, но именно в жизни, в ежедневной жизни широких бедных слоев населения».(31)

Доктор Лидский в докладе о деятельности Шабада на ниве медицинской статистики, выделяет тот факт, что уже в 1901-1902 гг. он выступал с докладами на Пироговских съездах. Эти работы статистического плана дают представление о большой многосторонней и плодотворной деятельности Шабада на ниве медицинской статистики. Они представляют собой глубокое научное исследование. Шабад искал в статистике не оправдание каких-то односторонних концепций, а ответы на важные животрепещущие вопросы еврейской биопатологии и общественной жизни. Он прежде всего посвятил себя статистике заболеваемости еврейского народа, показав ее отличие от заболеваемости других народов и анализируя причины этого. (32)

Выступающие много говорили о Шабаде как о создателе и учредителе популярной еврейской медицинской литературы.

Л.Вульман, генеральный секретарь «ТОЗ», вспоминал о Шабаде: «0н имел непререкаемый авторитет. В своем выступлении на I съезде «ТОЗ» в 1928 году он говорил о задачах популярной медицинской литературы.

Популярная медицинская литература должна носить широкий разъяснительный характер, она должна учитывать еврейские нужды и должна вестись на языке масс. Если популяризатор знаток своей профессии, но он не находит меры и границ, он не знает, что должно популяризироваться, что нет, -это приносит часто больше вреда, чем пользы. Идеальная строгость, глубокая серьезность и любовь к печатному слову, - все это характеризует Шабада как медицинского публициста».(33)

Юбилейные торжества показали всю степень уважения, любви, благодарности и восхищения еврейского Вильно своим самым преданным и великим гражданином.

Но, увы, жизнь этого любимого народом врача и общественного деятеля близилась к концу. В октябре 1934 года он заболел гангреной правой ноги. Невероятная боль в ноге не давала ему спать. Он продолжал работать, хорошо понимая свое положение. Еще 28 октября принимал участие в пресс-конференции «ТОЗ» в новом помещении. 16 ноября он посетил последнего больного. Оставшийся период жизни он очень тяжело переживал. Консилиум решил оперировать - сделать ампутацию ноги. Операция была сделана 17 ноября в литовской клинике, оперировал профессор Михейда, она прошла хорошо и две недели все шло благополучно. Весь период болезни Шабад держался мужественно, был доброжелателен, смеялся, тепло встречал посетителей, говорил, что самочувствие «ничего», читал газеты и давал распоряжения по его частным и общественным делам.

Два раза за период болезни на его имя из заграницы приходили деньги для еврейских учреждений (из Кейптауна и Чикаго). Еще за пару дней до смерти он подписывал чеки, волновался за жизнь виленской бедноты, которая сидит без дров и заработков. Однако состояние его постоянно ухудшалось и в воскресенье 20 января 1935 года в 11.45 великий виленчанин скончался. Возле него находились жена, сын, дочка и медсестра.

Когда стало известно о смерти Шабада, были прекращены занятия во всех еврейских школах города. Траурное сообщение подписало 45 организаций и учреждений города. В день похорон все школы, банки, община, учреждения «ТОЗ» и другие не работали.

Движение транспорта было прекращено, все еврейские магазины были закрыты, по всей улице Мицкевича (ныне проспект Гедиминаса) гроб несли на руках. Все еврейское население приняло участие в грандиозной похоронной манифестации, которую когда-либо видел Вильно. Во главе шли школьники, затем бесчисленные делегации, представители польской интеллигенции: ректор Станевич, профессора медицинского факультета Михейда, Яковицкий и др., президент города доктор Малиновский во главе делегации магистрата, шеф отдела здравоохранения воеводства доктор Рудзинский, председатель литовского национального комитета Сташис, литовские деятели доктор Легейко и доктор Шляпелис, белорусский писатель Антон Луцкевич, редактор газеты «Белорусская крыница» Найдук, депутаты и т.д. Шабад ведь был глашатаем дружбы людей вне зависимости от национальности.

Яков Выгодский выступил на кладбище и прощаясь с ним от имени евреев Вильно сказал, что доктор Шабад нашел вечный покой в Виленской земле, которую он так любил. Вильно будет им всегда гордиться как одним из его самых выдающихся жителей. С удивительной гармонией в его личности объединились большой русский гуманизм с любовью к еврейской сути.(34)

В качестве резюмирующей характеристики, данной Шабаду его современниками, можно использовать выдержку из статьи доктора Вульмана «Еврейское движение охраны здоровья в трауре»: (35)

«Шабад был символом движения, путеводителем принципиальных направлений, по которым оно должно развиваться, организовывать и строить всю работу по охране здоровья у евреев. Несмотря на огромную занятость медицинской практикой и работой в многочисленных общественных организациях, он занялся еврейской социальной медициной и еврейским движением по охране здоровья с огромным юношеским энтузиазмом. Создавалось впечатление, - пишет Вульман, что он хочет отдать еврейским народным массам то, что он не отдал в свои более молодые годы и то, что он считал самым главным, а для себя – его жизненной задачей». И везде, где открывалась для этого возможность (в городском совете, сенате, общине, учреждениях «ТОЗ») - он боролся за создание лучших жизненных условий для широких еврейских масс, за солнце, воздух и свет для еврейской бедноты, - вот все это было основной деятельностью Шабада в области социальной медицины.

Вот таков был Шабад, таким он был в глазах современников. Не случайно говорили, что «его имя звучало во всем еврейском мире», и что место «в нашем будущем пантеоне ему обеспечено».

О том, насколько это было абсолютно справедливо, свидетельствуют и материалы, относящиеся к врачебной и научной деятельности Цемаха Шабада.

Шабад был блестящим клиницистом, впитавшим в себя традиции лучших клиник того времени. Как вспоминает М.Левин (36), он отлично владел объективными методами обследования (пальпацией, перкуссией, аускультацией). А инструментальные и лабораторные методы исследования он считал вспомогательными, придавая большое значение опыту. У него была феноменальная память, он помнил больных и детали их болезней спустя 10-20 лет. На протяжении более 40 лет он вел четкую и подробную картотеку осматриваемых им больных, и благодаря ей он смог провести целый ряд научных исследований и прийти к ряду выводов относительно патологии у евреев. Благодаря авторитету и редким качествам своего характера: благожелательности, доброте, спокойствию, простоте, он оказывал особое психо-успокоительное влияние на больного. Его личный оптимизм придавал силу больному.

На консилиумах Шабад был незаменим, его диагностические концепции всегда были четкими и понятными, логически основанными на большом опыте. Он очень любил бальнеологию, природные факторы. Прислушивался к мнению других консультантов. Был сторонником оперативных вмешательств при наличии показаний

Доктор Перельман (37), который в течении 14 лет работал вместе с Шабадом в клинике «Мишмерес Хойлим» вспоминал, что за эти годы Шабад в клинике собрал данные о 8000 больных. Большое значение он придавал записям в историях болезней: «Пишите как можно больше и детальнее», - говорил он своим ассистентам. Поэтому его истории четко отображали течение болезни. Следует отметить, что истории болезней велись на еврейском языке, для чего он разработал еврейскую медицинскую терминологию. Особенно заботливым и трогательным было отношение Шабада к больным.

Доктор Цемах Шабад при своей невероятной загруженности вел четкую картотеку с наблюдениями больных. Она уцелела благодаря тому, что была заблаговременно доставлена в Нью Йорк.

Я имел возможность ознакомиться с этой уникальной летописью характера диагностики и лечения болезней на переломе ХIХ-ХХ веков и первых 3,5 десятилетий ХХ века.

Это поистине уникальное собрание документов, которое требует и заслуживает специального отдельного исследования. Оно содержит данные о тысячах больных, наблюдаемых Шабадом. Но уже из нашего беглого ознакомления мы получаем наглядное представление не только о патологии большого региона Восточной Европы, но и об огромном врачебном диапазоне самого доктора, ведущего этот учет.

Одна из пациенток доктора Шабада, виленчанка, ныне живущая в Нью Йорке, Вера Шапиро (по мужу Топер), учетную карточку которой мы обнаружили в архиве врача, еще будучи ребенком, в 1933 г., лечилась у доктора Шабада. В ее учетной карточке, написанной Шабадом, отмечается, что она болеет плевро-пневмонией (в то время, при отсутствии антибиотиков и активных сульфаномидов это было очень серьезное и опасное заболевание). Зафиксированы данные рентгеноскопии и отмечено проведенное лечение, извлечено 100 мл. серозной жидкости из плевральной полости. Больная выздоровела. Прошло 62 года. Я показал ей эту историю болезни, и нахлынули воспоминания. Дадим же ей слово.

«Я никогда не думала, что после стольких лет я как бы опять встречусь с человеком, с которым столкнулась в детстве много-много лет назад.

Я вспоминаю доктора Шабада как человека, который произвел на меня впечатление на всю жизнь. Он пришел ко мне как доктор, когда я заболела, по приглашению детского врача, который не решился меня лечить. Шабад был доктором известным, пользовался большим авторитетом. Я же была маленькой испуганной девушкой, которая боялась врачей. Но его отношение ко мне было таким добрым, теплым и ласковым, что мой страх исчез. Я почувствовала, что это мой большой друг. Он предложил положить меня в госпиталь, объяснив, что там сможет мне быстрее помочь, будет видеть меня несколько раз в день, обещал принести мне книги и даже читать мне их.

Я очень четко помню один эпизод в госпитале, когда д-р Шабад пришел выкачивать жидкость из моих легких. Естественно, увидев шприц с большой иглой, я закатила настоящий скандал. Но доктор так сердечно со мной поговорил, что я успокоилась и все ему простила. К сожалению, он скоро ушел от нас, но я его никогда не забывала».

Шабад был очень внимательным врачом и блестящим наблюдателем, он с охотой помогал молодым врачам, делился своим опытом.

Все свои сложные клинические наблюдения он обязательно представлял на суд своих коллег, делился своим опытом, публиковал интересные случаи из своей большой практики. Преимущественно в первом большом периоде своей врачебной деятельности он представлял интересные случаи из клинической практики в еврейском госпитале.

Уже в октябре 1895 года, т.е. вскоре после приезда в Вильно и начала своей работы ординатором еврейского госпиталя, Шабад представил на заседании Виленского медицинского общества описание двух наблюдений: случай ишиаса с демонстрацией больного и случай желчных камней с разрывом желчного пузыря (38).

 В дальнейшем он продолжает свои интересные наблюдения, доклады на заседаниях общества, публикации в печати. Об этом могут свидетель-ствовать хотя бы некоторые названия из большого перечня его клинических наблюдений. «Случай остеомаляции у мужчины» (39), «Типичный случай травматического столбняка» был доложен 13.11.1895 года в Виленском обществе и опубликован в «Медицинском обозрении» (40)

Все эти найденные мною в архивах и приводимые здесь клинические наблюдения Шабада в первый период его врачебной деятельности в Вильно, свидетельствуют о глубоко аналитическом складе мышления молодого врача. Они показывают блестящую клиническую подготовку, знание литературы, огромную внутреннюю потребность молодого врача к исследованию, клинической работе, наконец, к стремлению делиться своими наблюдениями и представлять свои взгляды по ним для обсуждения и суда своих коллег.

Шабад участвует в ряде съездов, конференций, в т.ч. и международных. Так, например, в 1909 году он принимал участие в XVI Международном медицинском конгрессе в Будапеште (41), в IV Международном антиревматическом конгрессе в Москве 3-7 мая 1934 года (42) и ряде других. После каждого из них он выступает с подробным отчетом в обществе и публикует его в печати.

По его данным, в Вильно на 1000 заболеваний 52 было по поводу ревматизма и 44 по поводу туберкулеза. И Шабад выдвигает лозунг: «Широко проводимая борьба с ревматизмом представляется одной из основных задач социальной медицины», и окончательный вывод: «Предлагаю, чтобы наше медицинское общество взяло на себя инициативу основания отделения польского общества борьбы с ревматизмом; разработка плана его ближайшей деятельности на Виленщине может быть поручена временной специальной комиссии».

Об обоснованной осторожности Шабада как врача и ученого в оценках эффективности тех или других модных методов лечения болезней может свидетельствовать такой факт. Будучи участником IV антиревматического конгресса в Москве, он посетил институт питания, где известный специалист в этой области – профессор Певзнер доказывал, что возможно излечение больных ревматизмом исключительно диетой. Шабад отмечает: «Насколько именно она (диета) играет роль в излечении и насколько тут играет роль суггестивное восприятие больного либо аутосуггестивность самого врача – трудно судить. Во всяком случае критика и пессимизм тут абсолютно обоснованны». (43)

Шабад был крупным ученым. Его большая и многогранная научная деятельность началась еще во время учебы в Московском Университете, и продолжалась до последних дней его жизни. Последнюю свою научную статью, вышедшую уже когда его не стало, он просмотрел за несколько дней до своей кончины. Эта его насыщенная деятельность осуществлялась в форме публикаций в научных журналах, выступлениях на заседаниях научных обществ и съездах врачей, а также в пропаганде и популяризации основ гигиены и санитарии.

Начало формирования Шабада как ученого и исследователя происходило во время его учебы в Московском Университете. Особенное влияние на молодого студента оказал руководитель кафедры общей патологии Московского Университета, крупный ученый-патолог, прекрасный экспериментатор и, как говорил А.П. Чехов - «лучший лектор России» - А.Б.Фохт.(44)

А.Фохт интересовался эндокринологией, не случайно тема докторской диссертации Шабада, которую ему предложил Фохт, была посвящена сахарному диабету. Кстати, именно Фохт был инициатором первой медицинской работы Шабада «Регуляторная деятельность человеческого организма», опубликованной им в двух номерах журнала «Русское богатство» за 1890 год.

Но основное внимание Шабад уделил проблеме сахарного диабета, которой он продолжал усердно интересоваться и позже, уже работая в Вильно. 20 сентября 1891 года на заседании общества русских врачей в Москве Шабад выступил с докладом «случай сахарного мочеизнурения с поражением поджелудочной железы. Он выполнил эту работу в Яузской больнице в Москве. Этот доклад напечатали в очень авторитетном журнале, «Медицинское обозрение», издававшемся в Москве (31). Эта большая работа (кстати, она открывает номер) состоит из собственно статьи и приводимых (выполненных Шабадом) рефератов зарубежных журналов, посвященных проблеме сахарного диабета.(45)

В этой работе Шабад, тогда еще молодой врач, предстает перед нами как скрупулезный наблюдатель, блестящий исследователь и знаток предмета своего исследования, не говоря уже о выраженной перспективности его мышления и предсказаний. Сейчас, даже спустя более 100 лет после публикации этой статьи, мы с уверенностью можем оценить Шабада - молодого врача, как блестящего ученого.

В этой статье, рассматривая концепции Клода Бернара, Сеченова, Пашутина о происхождении сахара в организме, его регуляции и ее нарушении, Шабад останавливается на опытах Меринга и Минковского, указывавших на роль поджелудочной железы в генезисе глюкозурии и диабета.

Новые полученные им данные он представляет в 1893 году на конференции врачей университетских клиник в докладе «О некоторых явлениях, наблюдаемых при введении в кровь больших количеств виноградного сахара». (46) Шабад производил опыты, чтобы решить выделяет ли поджелудочная железа особый фермент (утверждение Lepine в 1891 году), который имеет свойство ассимилировать сахар в организме. Это мнение большинством исследователей тогда отвергалось.

Шабад в 1892 году в работе «К вопросу об экспериментальном поджелудочном сахарном мочеизнурении и о гликолитической роли поджелудочной железы» приводил доказательства в пользу взглядов Лепена. (47)

Шабад провел новые опыты с перевязанными мочеточниками и введением виноградного сахара в кровь животного. У депанкреатизированных собак резко возрастал уровень сахара в крови, а у собак с нормальной поджелудочной железой сахар оставался на нормальных цифрах.

Таким образом, опыты Шабада тогда, в 1892-1893 годах четко показали, что поджелудочная железа действительно выделяет соединение, способствующее ассимиляции сахара в организме.

Итогом его исследований по проблеме сахарного диабета была докторская диссертация «К вопросу о панкреатическом сахарном мочеизнурении» (экспериментальное исследование) (48), защищенная в Москве в 1895 году. Это был классический труд, объемом 499 страниц. Руководили работой Фохт и Сеченов. По мнению известного виленского терапевта Гиршовича, если бы этот труд Шабада был издан в Англии, Франции или Германии – егоавтор получил бы мировую известность, настолько велико научное значение этого труда.

Шабад приходит к твердому убеждению, что «при полном иссечении поджелудочной железы у собак появляется полная картина тяжелого диабета, вполне подобная тому, которая наблюдается у человека». Он отмечает, что существенным различием между экспериментальным диабетом и клиническим сахарным мочеизнурением является то, что у человека он протекает хронически, а у животных остро.

Можно думать, что нормальная функция поджелудочной железы состоит в уничтожении сахара, накапливающегося в крови. Иначе говоря, поджелудочная железа в норме способствует разрушению сахара в организме и тем самым регулирует его содержание в крови. Выпадение этой функции и вызывает глюкозурию.

Эксперименты Шабада на животных показали необходимость введения соды в кровь, ибо при диабете, как он показал, щелочность крови падает. Надо полагать, что эти рекомендации Шабада были первыми, или, во всяком случае, одними из первых, которыми мы и по сей день пользуемся. При диабетической коме Шабад рекомендует внутривенное введение соды, в хронических случаях - внутрь.

Сегодня, читая этот написанный сто лет тому назад труд, поражаешься клинической скрупулезности Шабада, как врача, остроте его мышления и исключительной перспективности научно-медицинских взглядов. Как не поражаться тому, что говорится о лечении диабета. Он пишет о безуспешности терапевтических мероприятий и о возможном эффекте тех или других препаратов поджелудочной железы, назначенных в той или другой форме, возможно даже посредством трансплантации железы.

Вот так виленский доктор более ста лет тому назад предвосхитил то, что сейчас только развивается, я имею в виду трансплантацию органа, не говоря уже об инсулине. По сути он предвосхитил метод лечения диабета препаратами поджелудочной железы более чем за 30 лет до открытия инсулина. «Но задача будущего, - утверждал Шабад в своем выступлении вскоре после возвращения в Вильно - наряду с выяснением вообще роли секреторных желез в организме и состоит в выработке метода лечения панкреатического диабета различными препаратами поджелудочной железы в виде инъекций или же может быть, путем пересадки ее под кожу. Пока таких опытов еще мало, но по аналогии с благоприятными результатами, полученными при лечении микседемы инъекциями настоя щитовидной железы или назначением внутрь таблеток из щитовидной железы, можно сказать, что и по отношению к панкреатическому диабету этот метод приведет к желанной цели» (49).

Вторым важным направлением научной деятельности Шабада была проблема туберкулеза. Будучи участником IV съезда русских врачей памяти Н.И.Пирогова, который состоялся в Москве с 3 по 10 февраля 1891 года, Шабад уделял большое внимание докладам, посвященным туберкулезу.

Возвратившись в Вильно, он продолжает активно изучать проблему туберкулеза во всех ее аспектах, энергично ратуя за организацию целенаправленной борьбы с этой социальной болезнью.(50)

Так, 16.04.1911 года, Шабад выступил с докладом на заседании Императорского Виленского медицинского общества «О всероссийской лиге для борьбы с туберкулезом». Этот доклад потом был издан в Вильно отдельной брошюрой. (51). Шабад отмечает, что в Литве, особенно при скученности и бедности городского населения, цифры заболеваемости туберкулезом были бы более ужасающими, чем в богатой культурной Германии». А там, по данным немецких статистиков, из 3-х умерших в возрасте 15-60 лет, один становится жертвой туберкулеза. Шабад отмечает, что врачи борются с этой болезнью, но государство и общество ничего не делают для защиты своих граждан от туберкулеза.

Шабад призывал врачей включиться в активную борьбу с туберкулезом, полагая, что тогда за ними пойдет общество и государство.

Будучи в Берлине в 1907 году, он познакомился с различными видами государственного страхования, обязательным страхованием от болезней и инвалидности. Он отмечает, что страховые кассы поняли, что им выгодно заблаговременно лечить больных в начальных формах заболевания, чем ждать их полной инвалидности. Больше половины больных страдало туберкулезом. Надо лечить начальные формы туберкулеза.

Шабад говорит об учреждении в Москве Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом и о необходимости создания Виленского отделения, которое должно позаботиться о создании целого ряда лечебных, попечительских и других учреждений.

«Работы у нас в Вильно, - говорит Шабад, - окажется очень много, так как для борьбы с туберкулезом, да и вообще с болезнями у нас еще ничего не сделано». Он просит членов общества решить вопрос о создании такого отделения, которое должно привлечь возможно больше членов и деятелей из всех слоев общества а также широкие народные массы без различия пола, национальности и политических воззрений.

Еще 14.09.1912 года Шабад выступил на заседании Виленского медицинского общества с докладом: «Современное состояние вопроса о борьбе с туберкулезом в Западной Европе, преимущественно в Германии (по личным наблюдениям) и ближайшие задачи Виленского отдела Всероссийской Лиги для борьбы с туберкулезом». Он был издан в Вильно в 1912 г.

Определяя задачи Лиги, Шабад отмечает необходимость организации санатория для малообеспеченных больных легочным туберкулезом, с содержанием их в течении 2-3 месяцев. «Мы можем, - указывает Шабад, - быть уверенными, что мы приносим пользу, хотя и малому числу людей, но зато пользу существенную. Мы вернем им трудоспособность и они, выписавшись из санатория, не только сами будут знать, как следует вести себя, но и даже будут распространять среди своих близких гигиенические правила.» (52)

Он отмечает, что больные, которые выехали в жаркие страны (Палестина, Африка, Манчжурия) чувствуют себя там великолепно. Шабад в конце своей лекции отмечает, что «врачи прежде всего должны в этом отношении развертывать по возможности энергичную профилактическую деятельность, стараясь словом и делом всемерно помочь обществу в искоренении этой болезни, как страшного народного бедствия, сознавая, что отсутствие культуры, невежество, незавидное экономическое, социальное положение народа является главным питомником нынешнего роста этой болезни. Мы, врачи, следуя заветам нашего любимого Пирогова, любя нашу науку и больного, должны по мере наших сил и умения принимать самое активное участие в судьбах нашей родины». Вот в чем суть призыва Шабада.

Шабад ратует за организацию в Вильно амбулатории для туберкулезных больных. «Нам она необходима, - указывает он, - потому что в Вильно нет ни одной амбулатории, где бы несостоятельные туберкулезные больные могли бы рассчитывать на внимательное исследование и систематическое лечение». И далее: «И по собственному опыту могу сказать: амбулаторное лечение туберкулеза дает очень недурные результаты, и им пренебрегать далеко не следует». Для подкрепления своих выводов по вопросу создания специального антитуберкулезного учреждения он приводит и ряд статистических данных зарубежных авторов.

9.09.1913 года Ц .Шабад выступил на собрании отделения антитуберкулезной лиги с отчетом о деятельности Лиги за 1913 год.(53) Была открыта амбулатория для больных туберкулезом. Уже в первые дни обращалось более 20 больных в день, ежедневно почти по 12 новых больных. До 1.09 было принято 813 больных с 2506 посещениями, мужчин 38,6%, женщин 52,7%, детей 8,6%. Поляков 62,7%, евреев 26,3%, русских 8,4%, других национальностей 2,6%. Большое значение имела профилактическая деятельность амбулатории. Врачи и сестры объясняли больным, как следует вести себя, чтобы не заразить других, раздавали литературу, бутылочки с 2% раствором лизола, плевательницы, некоторым бесплатно. Лекарства давали бесплатно. Хотя аптеки давали льготы на 40%, все же расходы на лекарства оказались большими и был учрежден собственный аптекарский пункт. Публикуя этот отчет Шабада, редакция делает редакционное замечание, что этот отчет очень интересный и что городу целесообразно организовать при городских амбулаториях собственные аптечные пункты. Это дало бы возможность сэкономить деньги, которые идут на оплату в частные аптеки, и за эти сэкономленные деньги можно было бы больше давать бесплатных лекарств.

Можно считать, что Шабад был инициатором обеспечения бесплатными лекарствами туберкулезных больных, и создания при лечебных учреждениях Вильно, да и других городов закрытых аптек.

Во всей этой работе на первый план Шабад ставит диспансер. Его необходимо открыть сейчас. Он дает развернутую картину расходов. При этом отмечает, что если нельзя получить помещение для диспансера от городского самоуправления, то можно снять частную квартиру. Организационные трудности не смущали Шабада ни тогда, ни в последствии. «Однако все это трудности, которые можно будет преодолеть».

При этом Шабад отмечает, что часто люди живут в антигигиенических условиях не только вследствие нищеты, но и вследствие невежества, вследствие незнания самых простых правил гигиены.

Эти взгляды Шабада уже тогда убеждали окружающих в том, насколько гигантской личностью он был, с его высокоэтическими позициями, заботами о здоровье населения, особенно его бедной части. Он сумел объединить в себе огромную эрудицию, как в профессиональных медицинских, так и в социальных науках. И тут мы должны категоричски отвергнуть мнение некоторых современников Шабада, что он занимался, в первую очередь, общественной медициной. Шабад был, не просто клиницистом, а блестящим клиницистом, ученым исследователем. Что бы он не делал, какой бы отраслью знаний он не занимался, он всегда был и оставался врачом и исследователем, глубоко проникавшим в суть проблемы, изучившим ее досконально, и блестяще умевшим приложить ее к виленским условиям. Упомянутые два доклада Шабада о туберкулезе свидетельствуют о глубоком профессиональном знании проблемы туберкулеза и блестящем умении предложить наиболее эффективный путь борьбы с ним в Вильно. Шабад всегда и постоянно обращал внимание на нужды беднейшей части населения города и не надо думать, что во всех его делах его занимали нужды только еврейского населения. Именно в этом докладе четко видно, что речь шла о всех больных независимо от их национальности. Шабад не боялся трудностей, он был смел, тверд и непоколебим в достижении поставленных целей. В этих двух докладах видна общая концепция деятельности врача, так блестяще осуществлявшаяся и в последующие годы его деятельности. Эти доклады говорят также о большой эрудиции Шабада в области экономических аспектов здравоохранения.

Можно с полной определенностью считать, что Шабад был идейным зачинателем общественной борьбы с туберкулезом в Вильно.

Третьим направлением научных изысканий Шабада были его глубокие медико-статистические исследования. Следует отметить, что основой для этих работ, которые были тогда весьма редки в медицинской литературе, послужили не только городские статистические данные, но и его личный архив наблюдаемых больных. Шабад вел его очень скрупулезно.

Обстоятельной работой, с итогами которой он выступил в 1903 году на заседании медицинского общества, была «Опыт статистики смертности в г. Вильно». (54) Он приходит к выводу, что от заразных болезней включая эпидемический гастроэнтероколит и туберкулез умерло 29,2% всех умерших, т.е. почти 1/3. От острых инфекционных болезней больше всего умирают: от скарлатины -5,06%, тифа- 2,38%, крупозного воспаления легких – 2,28%. От этих всех трех болезней умерло 1,52 на 1000 населения. Из хронических больных больше всего умирают от болезней органов дыхания (18% всех умерших). Больше половины падает на детский возраст, меньше умирают от болезней органов пищеварения –( 9,56 % всех умерших). И тут больше половины падает на детский возраст (желудочно-кишечный катар). От старческой дряхлости, т.е. естественной смертью, умерло лишь 8% всех умерших.

Весной больше всего умирают от крупозной пневмонии. Летом от оспы, кори, коклюша и, в особенности от дизентерии и эпидемического поноса. Осенью от дифтерии, рожи и скарлатины. Зимою от тифа, злокачественных новообразований.

От болезней сердца, плеврита, рахита и других болезней обмена, послеродовых заболеваний, у евреев смертность больше, чем у католиков. Еврейские женщины относительно чаще умирают от послеродовых заболеваний (3,2 на 10.000 женщин или 49 на 10.000 родов), чем женщины других вероисповеданий. Всего умирает в Вильно 37 женщин на 10.000 родов. В общем смертность выше, чем в западноевропейских городах. «Если бы санитарные и другие условия, влияющие на уменьшение смертности, - указывает Шабад, - в Вильно были бы такие же как в указанных городах, то у нас смертность могла бы уменьшиться на 1800 в год. Необходима борьба со смертностью».

Он отмечает, что необходимо вести точный учет умерших, для чего захоронение должно проводиться только при представлении врачебно-полицейского свидетельства, выдававшегося бесплатно. Врач должен отвечать за установление самого факта и определение причины смерти. Лич-ность умершего должна удостоверить полиция. Погребение умерших должно совершаться бесплатно. Необходимо, по мнению Шабада, в борьбе со смертностью, кроме общих санитарных мер, канализации, водоснабжения и проч., увеличение числа больниц, оборудования, создание условий для изоляции больных от здоровых. Для борьбы с туберкулезом необходимы санатории, больницы для тяжелобольных, улучшение условий работы на заводах и мастерских, условий питания, гигиены жилища.

Для борьбы с детской смертностью: устройство ясель-приютов в различных пунктах города, главным образом летом, кормление детей грудью, борьба с алкоголизмом и сифилисом.

Шабад считает необходимым, как непременное условие борьбы со смертностью предоставление бедному населению бесплатной медицинской помощи, как общей, так и смешанной (акушерской и др.), не только в амбулатории, но и на дому, вместе с бесплатным отпуском медикаментов и продуктов питания для больных. Необходима, по его мнению, популяризация сведений по физиологии и гигиене труда путем народных чтений, изданий дешевых книг и проч.

Уже в этом докладе в 1903 году прослеживается формирование Шабада как человека, преданного принципам социальной медицины, которые он с такой энергией, самоотверженностью осуществлял, развивал и претворял в своей врачебной деятельности, во всей его благородной и плодотворной жизни.

Доклад и дискуссия, развернутая в Виленском медицинском обществе по этому поводу, показывает всю огромную силу его логического мышления и объективного анализа. Нам удалось найти в архивах собственноручно написанные тогда высказывания Шабада по поводу замечаний выступавших оппонентов. Это уникальные материалы для характеристики Шабада, как клинициста, социально-медицинского деятеля, человека.

Как это часто бывает, с новыми идеями, (а это было новым подходом к медицинской статистике) большинство не согласилось с Шабадом и он обратился с письмом нижеследующего содержания в правление общества. Приводим найденное нами в архиве заявление Шабада полностью:

«В виду явного недоброжелательства, каким встречен был членами общества мой доклад о статистике смертности, недоброжелательства, дошедшего до того, что прения стали принимать характер личных препирательств без всякой научной подкладки и завершились тем, что доктор Выгодский позволил себе меня оскорбить – я отказываюсь от дальнейшего участия в прениях по моему докладу и прошу правление потребовать от г. Выгодского объяснения и публичного отказа от своих слов. Вместе с тем, я оставляю за собой право печатать свой труд где угодно». Это было написано 14 декабря 1903 года. Вообще, как видим, отношения (и в дальнейшем) складывались между этими двумя несомненно выдающимися личностями непросто. Там, где был Шабад, не было Выгодского, и наоборот. Надо полагать, что на это влияли и разные идеологические концепции и, наконец, возможно и то, что они были как бы двумя отцами одного ребенка – виленского еврейства. В то же время, при обсуждении доклада высказывались и мнения, что это крайне интересные данные, что рекомендации Шабада следует учесть городскому самоуправлению, которое должно сделать медицинскую помощь доступной бедному населению, в особенности на окраинах, что они очень важны и в их необходимости никто не может сомневаться.

Шабад призывал открыть для христиан такую же больницу, как «Мишмерис Хойлим» для бедных больных евреев. Но эта прямая связь большой смертности с отсутствием такого учреждения не разделялась всеми. Один из выступающих говорил: «Действительно, евреи гораздо больше лечатся, чем христианское население, но это они делают всегда и повсюду, даже если нет организованного общества, пособия больным. На сравнительно малую смертность евреев гораздо большее влияние имеет целый других условий – социальных, исторических, культурных и расовых, о которых здесь не место говорить. У евреев мало алкоголиков, мало еще распространен сифилис, большинство соблюдают субботний отдых, матери чаще кормят своих детей, семейная жизнь чище, больше распространена грамотность и т.д. Наконец, уже давно отмечена особая живучесть еврейского народа, существующая несмотря на плохие гигиенические и экономические условия жизни».

Ряд работ был выполнен Шабадом по проблеме рождаемости, заболеваемости и смертности еврейского населения в Вильно. В них отмечается, что в период с 1911 по 1920 год дизентерия и сыпной тиф составляли 2/3 общей смертности от острых инфекций. Главными причинами детской смертности от инфекций были тогда дизентерия и дифтерия. Большой интерес представляет смертность от т.н. слабости. В группу «слабость» входит маразм стариков, голод. Если от «ослабления» в предвоенное время (1911-1914) случаи смертности были редки (от 1 до 7), то в 1917 году – 199.

«Это указывает, пишет Шабад, - на тяжелое экономическое положение, когда люди еще в молодом возрасте умирают от слабости, т.е. слишком рано стареют. Тем огорчительнее, что это явление не исчезло совсем, даже в 1919-1920 году, когда война уже, кажется, окончилась». (55)

Таков был Шабад. Все, что он делал, любая научная работа была направлена на то, чтобы выявить ее общественную значимость и подсказать пути решения. В другой работе «Рождаемость и смертность евреев в Вильно в 1921-1925гг.» (56) Шабад, обращает внимание на малый коэффициент смертности в эти годы, несмотря на то, что санитарное состояние города хуже, чем в других городах (неоконченная канализация и водопровод, улицы, площади и дома грязные, неотремонтированные, а еврейское население в подавляющем большинстве своем бедное и живет в антисанитарных условиях). Шабад находит объяснение этому явлению в удивительно низкой смертности детей. На 100 детей до 1 года умерло в 1921 году 7,3%, а в 1925 – 5,5%. Кроме прочих причин (кормление грудью, чистота сексуальной жизни, низкий процент алкоголизма и сифилиса), низкая смертность еврейских детей объясняется, по Шабаду, и развитием общественных учреждений детства, из которых в первом ряду следует выделить консультацию для матерей и беременных.

Причины смерти: острые инфекционные заболевания 3,9% (тиф, круп, оспа, коклюш, дифтерия, грипп) менингит, энцефалит – 5,1%. Остальные инфекционные болезни – 0,3%, туберкулез – 8,4%, болезни пищеварения – 7,3%, органов дыхания – 22,5%, сердца и сосудов – 18,7%, мочевыделительной системы – 4,7%, нервные и мозга – 4,1%, крови, опухоли – 9,5%, дистрофия – 10,0%, прочие – 4,2%.

Шабад считал, что большая часть умерших от менингита и энцефалита, тоже туберкулезной этиологии, так что общий процент смертности от туберкулеза еще повышается. Наибольшее число смертей относится к болезням органов дыхания и кровообращения, затем идут дистрофия, опухоли, туберкулез и инфекционные болезни.

9.12.1931 года Шабад представил на заседании Виленского медицинского общества доклад: «О нетрудоспособности из-за болезней, застрахованных в Виленской «Больничной кассе» за 1929 год». (57). В нем подчеркивалось большое значение для науки и практики обработки данных о нетрудоспособности. По данным «Больничной кассы» можно было сделать выводы о склонности к болезням, учитывая возраст, пол, профессию, национальность и место жительства. Данные «Больничной кассы» г. Вильно очень подходили для демографических исследований, так как тут в основном были представлены две национальности: польская и еврейская.

Общее число застрахованных в Вильно в 1920 году в «Больничной кассе» было 27.117 человек. Евреев 5.401 (20%). Но застрахованных больных больше у евреев, чем у неевреев, (35,1 и 28,3%). Число заболеваний на 100 застрахованных – 46,5 для евреев и 33,6 у неевреев. Отдельные заболевания у неевреев продолжались больше, чем у евреев (19 и 15,4). Больше всего было несчастных случаев. При острых инфекционных заболеваниях, при тифе женщины-еврейки заболевали чаще, чем мужчины. Продолжительность болезни у евреев была короче, чем у неевреев. Грипп и ангина встречались чаще у евреев, чем у остальных застрахованных, но длились короче.

Выраженная разница определяется в обеих группах при хронических инфекционных заболеваниях (туберкулез и венерические заболевания). Процент больных туберкулезом у евреев был меньше, чем у других (1,1 и 1,5%). Больных венерическими заболеваниями было 2% у евреев, 5% у неевреев, зато продолжительность болезни у евреев была дольше. Евреи начинают раньше болеть (в 21-30 лет процент больных евреев больше, чем неевреев). Острыми инфекционными болезнями (грипп, ангина, брюшной тиф) они в среднем болеют в 2 раза чаще, чем другие.

Анализируя статистические данные, Шабад обработал материал, касающийся смертности виленских евреев за 20 лет (1911-1930) от рака и туберкулеза.(58) Если в начале смертность от туберкулеза была 8,9%, а от рака – 6,3%, то постепенно получаются обратные цифры. В этой большой работе поражает умение, с которым Шабад представлял мировую литературу по этой проблеме, сопоставление экономических условий жизни евреев и христиан в историческом аспекте и связь этих условий с разной смертностью этих групп населения.

Обращает на себя внимание исключительно глубокое, основательное знание вопроса, мировой литературы, перспективности и комплексности в оценке тех или других проблем медицины, науки и практики, которые характеризовали всю работу Шабада.

Ряд работ Шабада был посвящен проблеме рождаемости (59 и 60).

Шабад приходит к выводу, что перед социальной медициной стоит задача с помощью научно и профессионально квалифицированных консультаций прийти на помощь женщине в регулировании рождаемости. Это имеет большое значение для будущего, в частности , еврейского народа.

Работы Шабада по проблеме заболеваемости и смертности являются основополагающими для изучения истории здравоохранения в Вильно и медицины в целом и имеют в этом плане огромное познавательное значение. Эти статистические и демографические исследования Шабад проводил не только для констатации фактов, но и для того, чтобы указать на необходимость и пути коренного улучшения всего здравоохранения, и качества жизни населения всех вероисповеданий.

Представленные в настоящей главе материалы убеждают в том, что Шабад был крупным клиницистом и ученым-исследователем, преданным принципам социальной медицины. Это был настоящий народный врач-гуманист.

Ближайшим помощником Шабада был доктор И.Рафес, который с первых дней создания «ОЗЕ» был ее управляющим делами. Характеристику этого общественного деятеля мы находим в опубликованной статье о нем.

Ицхок Рафес был очень активным деятелем на ниве социальной медицины. Как явствует из данных А.Н.Гольдшмидта (61) «д-р Ицхок Рафес происходил из семьи революционеров. Его отец Арон-Гирш Рафес был старшим служащим в большом винном деле Страшуна в Вильно, по сути руководителем этого дела и позднее владельцем. Он был либерально настроенным человеком, сторонником свободы во всем мире. Мать Бейла была женщиной религиозной, любила книги и вместе с мужем старалась дать детям светское образование. Старший сын Михаил был настойчивым человеком. Другой сын, Мойше Рафес, был активным революционером. Третий сын Калман был активным борцом за свободу и рано умер. Его единственная дочь Соня была романтически настроенной еврейской девушкой, сторонницей социалистического революционного движения. Четвертым был Ицxoк. Ицхок Рафес родился в Вильно в 1890 г. до 10-летнего возраста учился в хедере, а затем в начальном училище Лазарева и гимназии Кагана, которую окончил в 1912 г. В сентябре этого года он поступил на медицинский факультет Лейпцигского Университета, где он занимался до начала 1-й Мировой войны. В 1914 возвратился в Вильно, поехал в Дерпт, где поступил на курсы частного Университета. В июне он получил свидетельство, что окончил 3 курса. Это давало право работать в воинских госпиталях и лазаретах. Он был мобилизован как студент-медик. С большим энтузиазмом включился в спасение раненных. Он работал в госпиталях «Земского союза» на оборонительных рубежах под Влтавой, где сооружалась защитная оборонительная линия и где работали военнопленные, и он руководил медицинским и пищевым пунктом.

На основании распоряжения министра образования Игнатьева евреи-фронтовики получили разрешение поступать на медицинские факультеты Университетов, сверх процентной нормы, ибо не хватало врачей. Рафес воспользовался этим правом и был принят на 3 курс Московского университета. Он окончил его в начале 1917 г., и первый экзамен совпал с февральской революцией. Студенты во главе с Рафесом требовали прекратить экзамены и в качестве зауряд-врачей иметь возможность подготовиться к окончанию Университета после войны, так как в это историческое время они не могут оставаться в стенах Университета, а должны вместе с народом выйти на улицы. Сенат Университета не согласился, но штурм улицы был настолько сильным, что экзамены были прерваны. Студенты перешли в ряды революционеров и поскольку в Москве она совершилась бескровно, а в Петербурге было кровопролитие, на митинге в городской думе было решено послать их в Петербург.

Рафеса зачислили в кавалерию, но армия совершенно развалилась, и Рафес с другими студентами возвратился в Москву, где он сдал экзамены, получил диплом врача и работал в госпиталях до конца 1918 г. Д-р Рафес всегда был общественным человеком в самом чистом красивом научном смысле этого слова, без примеси всякой агрессии, политиканства и других подобных атрибутов. Его дебют в общественной жизни произошел еще на школьной скамье в 1910 г. в гимназии Кагана в Вильно, где он вместе с Арием Клонским, позднее крупным кооперативным деятелем, образовали школьную организацию левого толка. В 1912 г. он вступил в эмигрантскую бундистскую группу в Лейпциге, во главе которой стоял известный талантливый журналист М.Нахимсон.

«В московском совете старост» он был членом бундистской группы. Когда началась реэмиграция в Вильно, Рафес отправился туда . 6.01.1919 г. он пришел в Вильно. Когда в Вильно вошли войска Красной Армии, он начал энергичную работу на общественно-медицинской ниве.

А работы была уйма, так как война, оккупация очень повлияли на санитарно-гигиеническую обстановку в городе.

Власти предложили д-ру Рафесу руководство наркомздравом, но он не хотел занимать никакой политической должности. Он согласился возглавить лишь «бюро медицинской экспертизы» - орган, определяющий потерю трудоспособности инвалидов войны и труда.

Д-р Рафес был организатором этого бюро, а в качестве врачей-экспертов работали: д-р Шабад, Виршубский и другие известные врачи города. С приходом поляков в Вильно 19 апреля 1919 г. это бюро закрыли, и он в июне 1919 г. уехал практиковать в местечко Подбраде, где находился до января 192I г. Тогда то д-р Шабад пригласил его на должность ответственного секретаря «ОЗЕ». Это свидетельствует о том, что Рафес уже тогда был ближайшим сотрудником Шабада.

В этой организации д-р Рафес проработал 7 лет до января 1928 года. Он проявил себя энергичным, инициативным и преданным делу организатором. По его инициативе была создана летняя колония "ТОЗ" и он очень многое делал для ее развития. Он был управляющим этой детской колонией. И особенно этот период 1921-1928 гг. был временем расцвета этой колонии.

В 1923 г. произошли первые выборы в «Больничную кассу» и д-р Рафес прошел в совет кассы, позднее в Правление и в Президиум. В период 1924-27 гг. он был председателем комиссии по медицинской помощи, где он глубоко познал жизнь и заботы работающего населения Вильно. В 1926 г. И.Рафес был заместителем председателя правления «Больничной кассы» г.Вильно (62)

В январе 1928 г. Рафес был назначен руководителем отдела медицинской помощи. Эта должность была очень ответственной и тяжелой, ибо тут решались вопросы десятков тысяч застрахованных. На этом посту д-р Рафес проявил себя как честный человек, вызывавший удовлетворение и одобрение как евреев так и христиан.

В 1927 г. произошли вторые выборы в Виленский горсовет. Д-р Рафес вошел в него как член городского Совета. На выборах в 1934 г. он был тоже избран. В виленском горсовете приходилось вести упорную борьбу с анти-пролетарскими и антисемитскими кругами, которые старались урезать и так уже узкие права еврейского трудящегося люда. Д-р Ицхок Рафес показал себя мужественным, героическим борцом в истинном значении этого слова. Он не пропускал ни одного заседания, будучи блестящим оратором, он активно выступал против реакционных сил. Он боролся за права еврейской бедноты, их права на труд, на городскую муниципальную работу, поскольку магистрат имел тенденцию не давать работу еврейским рабочим. Он боролся за еврейское равноправие, за социальную помощь, за национальную культуру и активно защищал школьное еврейское дело , требуя от магистрата материальной помощи для еврейских школ. В сравнении со всем нееврейским населением евреи платили наибольший процент налогов, а на свои социальные и культурные потребности получали крохи. И д-р Рафес, как настоящий народный трибун, бросал вызов правды в лицо тем, кто определял эту политику и между ними происходили настоящие баталии.

Особенно серьезный конфликт имел место с д-ром Броковским, членом фашистской партии, который на официальном собрании горсовета обвинил Бунд в антиправительственной деятельности.

Д-р Рафес выкрикнул «Ложь» и когда тот еще раз хотел это повторить, то д-р Рафес еще раз громко выкрикнул «Ложь». Тогда д-р Броковский передал д-ру Рафесу свою визитку. Весь город бушевал. До дуэли, однако, дело не дошло. Но вскоре произошел второй конфликт, который закончился значительно хуже.

Д-р Броковский который был главным врачом всех виленских школ, выступил в газете магистрата «Слово» с бандитской атакой на еврейские школы, утверждая, что они антигосударственные, так же как и антигосударственными являются д-р Рафес и Бунд. Д-р Рафес сообщил об этом на заседании Горсовета, который решил за эту клевету снять Броковского с должности главного врача школ. Однако, воевода это решение не утвердил.

На последующих заседаниях Горсовета д-р Броковский продолжил свои инсинуации против Рафеса. на что тот ответил, что это ложь и интриги. Этого д-р Броковский не выдержал, уловил удобный момент и набросился с кулаками на Рафеса. Но д-р Рафес не растерялся в этих обстоятельствах и довольно сильно его побил.

Тогда почти все фракции признали справедливость поведения д-ра Рафеса, категорически осудили д-ра Броковского и тот ушел со своего поста. Д-р Рафес имел большое влияние на руководство «Больничной кассы» и в горсовете, отличаясь четкой логикой своих аргументов, справедливостью суждений, и огромным ораторским талантом. Он устроил целый ряд еврейских служащих на работу в «Больничную кассу», несмотря на строгую традицию не брать туда евреев, ввел д-ра Марголиса как рентгенолога и спас многих людей. Когда главный врач уволил работника за то, что он обратился к нему по-русски, д-р Рафес заставил главврача отменить это решение. Если он брался за справедливое дело, то занимался им, пока не доводил до конца. За несправедливые нечестные дела он никогда не брался. В 1931 г. он стал председателем виленского «Еврейского театрального общества». Он добился в городском совете ежегодных субсидий в размере 10000 злотых для еврейского театра и добился того, что «Виленская труппа» получила возможность ставить хорошие спектакли.

Д-р Рафес был председателем виленской еврейской спортивной организации «Моргенштерн» и добился субсидии.

Он находился в активных рядах строителей еврейской культуры, был членом пленума Ц.Б.К. и много делал для еврейской школы. Он был членом и создателем бывшего виленского еврейского народного Университета. Он делал много докладов о социальной обеспеченности и социальном законодательстве. часто печатался в «Унзер фолксцайтунг» «Унзер цайт», «Унзер геданк», «Унзер Штиме» и в «Пинкс». Как в «Больничной кассе», так и в городском совете д-р Рафес всегда работал в соответствии с директивами Бунда, но в своей деятельности всегда делал свою работу значительно шире и интенсивнее, чем от него требовалось. Он защищал интересы не только рабочих, но занимался проблемами всей бедноты, всех обездоленных и безработных масс. Люди приходили к нему за вмешательством, за помощью. Просто невозможно определить ее масштабы для тысяч и тысяч людей. Он оставил свою медицинскую карьеру и в результате находился под угрозой потери работы.

«Больничная касса» сокращалась на 50% и д-р Рафес был отнесен к тем служащим, чей контракт заканчивался 10.11.34 г., но д-р Рафес не был обеспокоен, он был полон оптимизма и был очень горд своей деятельностью. И правда, он - цельная сильная нравственная личность, которая может служить эталоном для всех».

В дальнейшем отец работал вплоть до начала войны в местечке Ляховичи возле Барановичей. С началом войны наша семья бежала в Россию, где отец продолжал работать врачом в разных лечебных учреждениях Урала.

После смерти Шабада «ОЗЕ - ТОЗ» возглавил активный деятель д-р Давид Едвабник. Активное участие в деятельности общества принимали Яков Фейгенберг, Гриша Мац, А.Гольдман, А.Каплан, Р. Надельман, Роза Шабад–Гавроньская, Броха Шейнкер, И.Ручник, А.Либо и ряд других. 

Давид Едвабник родился в Тракае в 1889г. Он окончил в 1913 г. Берлинский Университет, специализировался по болезням легких и сердца в Берлине у проф. А.Френкеля, Ф.Клемперера и А.Вольфэльснера. В 1915 г. нострифицировал свой диплом в Харьковском Университете. В 1916-17 г. д-р Едвабник был старшим ординатором госпиталя Красного Креста в Минске, а в 1917-19 г. в I Петербургском госпитале Красного Креста в Самаре. Затем был директором санатория «ТОЗ» в Вильно. (63)

8.08.1932г. на заседании еврейского общества содействия искусству в Вильно д-р Д.Едвабник был избран почетным председателем правления (64).

Детищем д-ра Едвабника был первый еврейский санаторий для лечения легочных больных. В 1927 г. был утвержден измененный устав санатория для легочных больных на Летней, 3. Изменения касались лишь названия: вместо санаторий «ОЗЕ» - санаторий «ТОЗ». Целью санатория было лечение больных туберкулезом. В нем было 30 коек и содержался он на средства Виленского «ОЗЕ»-«ТОЗ» За пребывание в санатории вносилась оплата сразу за месяц, причем она не должна была быть больше расходов, связанных с пребыванием и лечением больного.

При выписке больного до окончания срока разница в оплате немедленно возвращалась больному.

Все содержание санатория осуществлялось Виленским «ОЗЕ»-«ТОЗ». Статут подписан председателем Виленского «ТОЗ» Ц.Шабадом, секретарем И.Рафесом, директором санатория д-ром Д.Едвабником.(65)

Во время отпуска д-ра Едвабника заменял д-р Владимир Почтер (66)

При представлении выписок или других документов о пребывании больного в санатории отмечалось в них лишь заболевание дыхательных путей, а туберкулез в связи с положениями врачебной тайны не упоминался (67).

Интересной и важной работой д-ра Едвабника была его книга «Клиника и терапия туберкулеза легких» (68).

В предисловии к книге автор указывает, что основой настоящего труда является доклад, прочитанный 5 лет тому назад в Виленском Врачебном обществе по поводу туберкулёза лёгких. В этом докладе он собрал результаты своих многолетних наблюдений, основанных на санаторном лечении 5000 больных. Как врач и как директор госпиталя - санатория для лёгочных больных «ТОЗ» в Вильно он считал своим долгом поделиться своим опытом с другими для блага больных.

Автор отмечает, что одним из стимулов к написанию настоящей работы было также обращение к нему коллег, преимущественно из провинции, за советом, в отношении распознавания и поведения в отдельных случаях туберкулеза легких. Он решил в этой книге остановиться специально на классификации, считая, что для врача-практика необходима ясность в этом деле.

Методы физических исследований были рассмотрены вкратце. В то же время биологические методы были рассмотрены обширно, учитывая специальный характер настоящего труда. Повторения в разных местах книги были автором введены сознательно, в дидактических целях.

Книга состоит из двух разделов: общей части и частной.

В главе «Туберкулёз как социальная проблема», автор ещё более полувека тому назад совершенно справедливо указывает, что кажется парадоксом, что с момента открытия Кохом палочки туберкулёза организации , борющиеся с туберкулёзом, считали, что их роль сводится к борьбе с возбудителем туберкулёза, а не с условиями, в которых возбудитель сеет смерть и уничтожение среди широких слоев общества. Говоря о туберкулёзе среди евреев, автор отмечает, что «проблема, обладают ли евреи большей резистентностью чем другие расы, была предметом исследований последних лет; при этом большинство авторов (Левин, Гуттман и др.) считают, что евреи действительно отличаются большей резистентностью, обусловленной по-видимому тем, что целый ряд предыдущих поколений переносил эту болезнь». Автор указывает, что по статистике в Польше - миллион больных туберкулезом. Он пишет о необходимости создавать условия для борьбы с туберкулёзом, обращая внимание на лечение и выявление больных среди бедных слоев населения.

Первый этап-это туберкулёзная поликлиника. Ведущее место должен занимать врач-общественник. Едвабник подчёркивает правильность высказывания Leubuscher,а «Врачи являются естественными опекунами бедных и общественные проблемы становятся почётной частью их юрисдикции».

Говоря о инфицировании больных друг от друга Едвабник указывает, что в его санатории в течении 15 лет не было ни одного случая заболевания туберкулёзом среди членов персонала, подчёркивает, что один работник в течение десяти лет занят только тем, что дезинфицирует плевательницы. Санаторная служба использует другую посуду для своей еды. И с этой точки зрения полностью изолирована от влияния больных. Автор представляет свою классификацию туберкулёза лёгких, основным критерием которой является масштаб патологического процесса. Он отличает туберкулёз детей и взрослых. Между формой туберкулёза лёгких и возрастом возникает известного вида взаимная зависимость. Существуют, однако, формы, которые можно встретить как в детском возрасте, так и у взрослых. В книге имеется большая иллюстрированная часть в виде рентгенограмм. Книга , изданная в Вильно, содержит большой клинический материал, описание различных клинических форм туберкулеза, в т.ч. осложненных. Отдельные главы посвящены туберкулезу гортани и туберкулезу легких при беременности и сахарном диабете.

В разделе, посвященном лечению, содержатся данные о климатотерапии, фармакотерапии, хирургическом лечении (пневмоторакс, алкоголизация межреберных нервов и др.).

В работе «Опыт хирургического лечения туберкулеза легких» Д. Едвабник указывает, что при лечении туберкулеза легких главную роль должен играть не хороший климат, а хороший врач. (69)

Активным деятелем «ОЗЕ» был Гирш Мац - управляющий делами «ОЗЕ – ТОЗ», автор многих работ на еврейском языке, редактор (после смерти Ц.Шабада) «Фолксгезунта» и научно-популярного журнала для детей «Зайгезунт», родился 27.5.1897 г. в Вильно в семье типографского работника. Он окончил гимназию Кагана в 1917г. В том же году поступил на медицинский факультет Харьковского Университета. В апреле 1919 г. вернулся в Вильно, поступил на медицинский факультет Виленского Университета, который вскоре оставил, посвятив себя общественной работе. Вместе с Ц.Шабадом и А.Маковером был учредителем виленского «ОЗЕ».

После национализации советской властью общества «ОЗЕ» и журналов «Фолксгезунт» и «Зайгезунт», был назначен комисаром-заведующим II механической прачечной. Вот как «рационально» использовались в 1940 г. кадры - от редактора медицинского журнала до заведующего прачечной. (70)

Гирш Мац, всегда веселый, неунывающий , энергичный, красивый мужчина, часто бывал у нас дома. Таким он мне запомнился на всю жизнь. Погиб во время Холокоста.

Активными деятелями «ОЗЕ»-«ТОЗ»были также Роза Шабад-Гавроньская, Полина Бродская, Броха Шейнкер, Рафал Шадовский, Шмул Марголис и др. 

Роза Шабад-Гавроньска, родилась в 1882 г. Ее отец Израиль Шабад был старшим братом д-ра Цемаха Шабада. Окончила гимназию в 1899 г. и поступила в Университет и окончила его в 1908 г.

Госэкзамен она сдала в 1910 г, в Петербургской военно-медицинской академии. Она специализировалась по детским болезням. В 1916г. она из Швейцарии приехала в Петербург, там была арестована. Была освобождена в 1917 г. уехала на Кавказ, где как доктор Красного Креста, принимала участие в борьбе с разными эпидемиями. Эта работа велась ею в течении 1917-1921 гг. с полной отдачей сил. В конце 1921 г. возвратилась обратно в Вильно, где занималась частной практикой. Она создала школу материнства при госпитале в Зверинце.

Однако в 1933 «ТОЗ» прекратило финансирование этой школы и она осталась при госпитале, который относился к общине. Она работала в течении 12 лет в детском отделении под руководством д-ра Г.Коварского.

С 1934 года она заведует амбулаторией «ТОЗ» для детей (в помещении еврейской общины). Много работала по проблемам школьной гигиены, читала доклады о рациональном питании детей в возрасте 6-10 лет.

Д-р Полина Бродская принадлежала к инициаторам и основателям «ОЗЕ» в Вильно, где руководила также охраной материнства и детства. Она всегда была полна энергии и предана идее охраны здоровья, работая в «ОЗЕ», а затем в «ТОЗ».

Д-р Рафал Шадовский, родился в Вильно в 1897 г., учился в хедере. В 1915 г. он окончил гимназию Кагана и поступил в Петроград на юридический факультет, но был мобилизирован как простой солдат. В 1918 г. он был демобилизован. Вернулся в Вильно и в 1919 г. поступил на медицинский факультет в Виленский Университет, который окончил в 1925 г. Во время учебы он зарабатывал частными уроками. Два года он работал в Университете, в клинике по внутренним болезням, затем, с 1927 г. в «Мишмерес Хойлим» по внутренним болезням. С 1928 г. он активно работал в «ТОЗ», где был председателем комиссии по летним лагерям.

С 1926 г. он работал школьным врачом в еврейских и древнееврейских начальных школах. Также много работал по проблемам школьной медицины.

Броха Шейнкер родилась в 1895 году в г. Плисса Виленской губернии. Окончила в 1920 году Харьковский университет, получив специальность офтальмолога. В течении 3-х месяцев в 1929 году проходила усовершенствование по офтальмологии в Венском университете. В течении трех лет работала ассистенткой в глазной клинике Виленского Университета, а с 1929 по 1940 врачом-окулистом в амбулатории «ОЗЕ». В 1921 - 1922 годах прошла шестимесячную специализацию при медицинском факультете Московского университета.

Шмул Марголис, родился в Молетах в 1890 г., учился в Хедере и Ешиве, гимназию окончил в 1910 г. Окончил медицинский факультет Юрьевского Университета в 1915г. Специализировался по рентгенологии в Москве, Петербурге и Берлине, и в 1920г. возвратился в Вильно. С 1921 года до 1925г. возглавлял противофавусную компанию, проводимую «ОЗЕ» -«Т03», которая осуществлялась благодаря большой помощи американского Джойнта. В течение 7-ми лет был заведующим рентгенотделением в Литовской клинике, затем в «Больничной кассе», одновременно он был ординатором в еврейском госпитале. С 1920 г. работал также в «Мишмерес Хойлим», преподавал в школе медицинских сестер. Он был вицепредседателем «Союза еврейских врачей» и делал много докладов. 

Любимым детищем «ОЗЕ» был журнал «Фолксгезунт». В него был вложен весь интеллектуальный и трудовой потенциал членов общества, все свободное время, все их помыслы и устремления. Это был первый и единственный во всем мире популярный медицинский журнал на еврейском языке.

Инициатором и основателем журнала «Фолксгезунт» (народное здоровье) был Абрам Котик. В конце 1928 года он прибыл из Харькова в Вильно и начал пропагандировать идею издания популярного периодического меди-цинского издания на еврейском языке. Он был издателем многих популярных медицинских изданий. Эта его идея получила большое понимание у Шабада и других деятелей виленского «О3Е», которые занялись всей подготовкой к изданию. Первый номер вышел в январе 1923 года, под редакцией Шабада и Котика. Вскоре из-за разногласий в направленности журнала с основным упором на пропаганду гигиены, Котик оставил редакцию и уехал в СССР, соредактором первое время был И.Рафес.

Это был научно-популярный медицинский ежемесячный журнал. Издателем его явилось Виленское «О3Е» при содействии Виленского медико-санитарного центра, Варшавского общества охраны здоровья еврейского населения «ТОЗ», Лодзинского «ТОЗ», берлинского, львовского и белостоцкого и др. «ОЗЕ»

Вначале он выходил как ежемесячный журнал, а затем как двухнедельник. Медицинское, гигиеническое просветительное слово стало поступать в еврейские дома, общины, школы, больницы и стимулировать интерес к здоровому образу жизни. Это была широкая и пионерская работа. О задачах журнала мы читаем в первом его номере. В нем сказано: «Мы ставим перед собой широкие цели, как помочь человеку в несчастье. Мы хотим защитить его от несчастья, охранять от болезни. Мы хотим укреплять организм так, чтобы он не воспринимал болезни и чтобы он был способен к сопротивлению, исходя из научной точки зрения и статистических данных, которые подчеркивают факт, что возникновение болезни происходит и от незнания, от низкой культуры. Мы должны повседневно вести через «Фолксгезунт» разъяснительную работу, широкую пропаганду научных и гигиенических знаний среди широких еврейских масс».

«Роль доктора должна быть прежде всего воспитательная и защитная, должен быть создан новый тип доктора, общественный доктор».

В другом месте мы читаем: «Роль врача должна быть очень большой, она особенно важна сейчас, в то время, когда речь идет о восстановительной работе и прежде всего в восстановлении человеческого здоровья, которое было нарушено во время и после войны. Но к этой роли еще не подготовлено сознание наших еврейских врачей, должен быть создан новый тип врача - общественный врач. Медицина как профессия должна прекратить быть преимущественно частным предприятием и превратиться в общественную медицину».(71)

На страницах журнала как бы происходил разговор учителя с учениками.

Журнал выходил далеко за рамки санитарно-просветительного и медико-популярного издания. Интересные научно-статистические исследования, новые препараты, жизнь и деятельность выдающихся медиков, хроника общественной медицинской жизни практически всех еврейских центров в Европе - вот далеко не полный перечень тематики журнала. Поэтому не удивительна та оценка, которую ему давали. Это наглядно было видно из материалов первой всемирной конференции «ОЗЕ», проходившей в 1923 году в Берлине. Она была названа конференцией по охране еврейского здоровья. В качестве почетного председателя съезда был избран А.Эйнштейн. Он в частности сказал: «Перед нами организация, которая имеет целью и осуществляет работу для объединения еврейского народа во всем мире в одной из важнейших областей - в области здоровья народа. И я считаю эту проблему очень важной не только для евреев. Поэтому настоящая конференция заслуживает симпатии всего мира».

Итак, на этой конференции была принята следующая резолюция: «Конференция признает с удовлетворением, что журнал «Фолксгезунт» находит большое внимание во всех локальных организациях общества. Учитывая, что журнал является единственным органом, через который проводится широкая пропаганда социальной гигиены среди еврейских масс, конференция считает, что журнал является центральным органом общества «ОЗЕ» в области санитарного просвещения. Конференция считает, что журнал должен, как и до сих пор, издаваться в Вильно, избирает как ответственного редактора Ц.Шабада и передает административную ответственность за журнал Виленскому комитету «03Е».(72)

Следует отметить, что «Фолксгезунт» был центром, где сосредотачивалась еврейская медицинская мысль Европы и ее общественная медицинская деятельность. Обращает на себя внимание огромное число статей и сообщений из разных стран и городов, (Бeрлин, Каунас, Лондон, Америка, Петербург, Киев и т.д.). Все это превращало Вильно в центр еврейской общественной медицины.

За 10 лет было издано 300 номеров журнала, более полумиллиона экземпляров распространено среди еврейского населения многих стран мира. Читали эти издания миллионы евреев.

Из большого количества писем, которые получала редакция от разбросанных еврейских общин и отдельных авторов видно, что журнал стал близким другом каждой еврейской семьи.

Кстати, когда позднее начал выходить в Аргентине журнал «Фолксгезунт», то он перепечатывал большую часть своих статей из Виленского журнала.

Если попытаться выделить основные разделы журнала по специфической направленности статей и информации, то таковыми будут:

1. Передовые статьи о задачах по охране здоровья.

2. Болезни и защита от них.

3. Специфические аспекты болезней и борьба с ними у евреев.

4. Пропаганда санитарии и гигиены с акцентом на материнство и детство.

5. Общие сведения об основах биологии человека.

6. Выдающиеся ученые-медики и крупные открытия на ниве охраны здоровья.

7. Информация о еврейской общественно-медицинской деятельности в разных странах и городах, в т.ч. хроника этой деятельности в Вильно.

8. Ящик писем (вопросы читателей и ответы редакции).

9. Санитарно-просветительная библиография.

10. Реклама.

Журнал способствовал в значительной мере выработке еврейской медицинской терминологии. По сути дела комплект журнала за все годы - это настоящая еврейская популярная медицинская энциклопедия.(73)

Значительное место уделял журнал спорту. С 1924 года начало выходить как приложение к «Фолксгезунт», первое периодическое издание по спорту на еврейском языке «Макаби». Это был орган всемирного правления «Макаби».Главная задача «Макаби» - создание сильного и стойкого организма путем физкультуры и спорта, для защиты от болезней. (74).

Вот что писал журнал по поводу спорта: «сотни лет мы держали наших юношей взаперти в хедерах и eшиботаx, сгорбленными над огромными фолиантами,. А теперь мы с уважением относимся к человеку с сильными мускулами, который может хорошо бегать и бросать мяч».(75)

Значительное место отводил журнал связи с читателями. В т.н. «Ящике писем» в журнале печатались вопросы читателей и ответы на них редакции.

Особое место в журнале, естественно, занимали материалы, посвященные вопросам гигиены и санитарии, а также разбору болезней и их профилактике. «Как защитить себя от туберкулеза», «Речь и ее нарушения», «Что такое простуда и как от нее защититься», «О червях и паразитах человека», «Как защитить глаза», «Заболеваемость евреев (фавус и трахома)», «Здоровье евреев до и после войны», «Борьба с туберкулезом», «Первая помощь при несчастных случаях», «Что надо кушать и пить, чтобы быть здоровым», «Как можно защититься от преждевременной старости» и т.д.

Журнал «Фолксгезунт» повышал еврейскую культуру печатанием материалов не только на медицинскую, но и на общебиологическую тематику.

Конечно, поскольку это был орган «О3Е» - «ТОЗ», то на страницах журнала находила место большая информация о деятельности этой важнейшей общественной еврейской организации здравоохранения.

Когда читаешь хронику о деятельности «ОЗЕ», поражаешься географии представленных материалов: Берлин, Данциг, Израиль, Лондон, Париж, Россия, Литва, Буковина, Бессарабия, Белосток и т.д.

С 16 по 21 апреля 1939 г. в Париже происходило заседание «ОЗЕ»- «ТОЗ». На заседании подчеркивалось что «OЗE»-«TOЗ» это как бы министерство по охране здоровья и защите детей в восточной Европе. Это обусловлено тем, что во многих странах еврейский ребенок не может получить достаточную помощь со стороны государственных учреждений. «ОЗЕ» –«ТОЗ» делают все для того чтобы ребенок не чувствовал, что им никто не занимается. Хотя, конечно, общественная организация не может заменить государственную, тем не менее много было сделано для здоровья ребенка. В совещании принял участие д-р Едвабник (это говорит о том, какой удельный вес имело виленское «ТОЗ» в мировом масштабе).

Накануне 2 мировой войны его председатель доктор Д.Едвабник указывает, что в 1939 году «ТОЗ» принадлежали следующие учреждения:

1.Школьная амбулатория им. Доктора А.Маковера. принимают все специалисты, существует аптека, которая отпускает лекарства за минимальную оплату.

2.Зубоврачебный кабинет и рентгеновская станция с рентгенотерапией, имеющая лучший рентгеновский аппарат в Вильно. Он играет большую роль в борьбе с паршой, которая практически ликвидирована.

3.Физизиотерапевтический кабинет.

4.Легочный диспансер, который обслуживает бесплатно всех больных туберкулезом. Он тесно связан с санаторием для легочных больных, единственное такое учреждение в системе «ТОЗ». За 14 лет своего существования в нем лечилось более 5000 больных.

5.Консультации для матерей с детьми.

6.Дом для подкидышей. Благодаря последним двум учреждениям резко уменьшилась смертность новорожденных в Вильно.

7.Психо-гигиеническая консультация для нервных детей.

 Большая работа проводится по школьной гигиене с системой патронажа в школе и дома. Издается журнал «Фолксгезунд» тиражом 4000 экземпляров, единственная еврейская школа медсестер, выпустила 200 сестер. Есть интернат для учащихся. Летние лагеря для ослабленных детей, зимние колонии, детский санаторий им. Ц.Шабада в собственном здании и 350 гектаров леса. Ежегодно оздоравливается более 1000 детей.

Когда Вильно перешел к Литве, Г.Мац преодолевая большие трудности, умудрился издать несколько номеров. Во времена гетто «Фолксгезунт» превратился в живую газету: 1 раз в две недели в зале гетто-театра происходило представление устного «Фолксгезунта». Врачи читали перед публикой свои статьи в популярной форме. (76). Этот цикл «Фолксгезунта» показывает высочайший нравственный и профессиональный уровень виленских врачей, их безграничную преданность народу и традициям виленского врачевания.

1 ноября 1948 года издание журнала возобновилось. Первый номер «Фолксгезунта» вышел в Париже. На первой странице был помещен портрет доктора Цемаха Шабада. Журнал выходил в течении 3-х лет. Орган всемирного совета «О3Е» приходил во все страны, во все лагеря, где еще были остатки евреев. Выходил он благодаря субсидиям Джойнта.

Были также изданы специальные номера, посвященные разным событиям в т.ч. и номер, посвященный еврейским врачам гетто и их героической работе по охране здоровья в гетто.

В истории борьбы за здоровье евреев Виленский журнал «Фолксгезунт» внес большой неоценимый вклад в сокровищницу мировой медицинской публицистики и историю медицины еврейского народа, и занял достойное место как пионер еврейской научно-популярной медицинской журналистики.

Работе «ОЗЕ» оказывали поддержку и принимали в ней участие многие выдающиеся ученые. Так, А.Эйнштейн, несмотря на свою огромную занятость, очень живо интересовался деятельностью еврейской народной организации по охране здоровья и защите детей. Он заседал на конференции «ТОЗ» в Берлине и в Лондоне вместе с банкиром Ротшильдом и Бернардом Шоу.

Эйнштейн, который отказывался от многих встреч со знаменитостями, всегда был открыт для деятельности «ОЗЕ» и всегда старался помочь чем мог.

Однажды, когда он узнал, что «ОЗЕ» находится в тяжелом финансовом положении и нуждается в средствах для оказания помощи терпящим бедствие, он организовал в пользу «ОЗЕ» благотворительный концерт и участвовал в нем сам в качестве скрипача.

В своем известном эссе «Что же все таки такое еврей» он писал «Связь которая объединяла евреев на протяжении тысячелетий и которая объединяет их и сейчас, это прежде всего демократические идеалы социальной справедливости соединенные с идеей взаимной помощи и толерантности среди людей».

В программе и задачах «ОЗЕ» Эйнштейн видел осуществление этих идеалов, которые он считал основополагающими и важнейшими в жизни еврейского народа.

Особенно активно он участвовал в акциях по спасению детей, которые «ОЗЕ» проводило в различных странах Европы. В письме во всемирный союз «ОЗЕ» он писал: «Я рассматриваю спасение бездомных детей, которые в ином случае стали бы преступниками, как Вашу большую национальную инициативу по нахождению квартир для приюта бездомных детей. От глубины сердца я желаю Вам полного успеха и готов принять участие в работе по спасению остатков европейского еврейства и обеспечить надлежащее будущее для сотен тысяч бездомных детей».

Таких примеров готовности Эйнштейна помогать «ОЗЕ» осуществлять гуманитарную помощь очень много.

Он принимал многие делегации «ОЗЕ», интересовался положением евреев в разных странах, делом оказания им помощи.

6 апреля 1953 г. в день 40-летия «ОЗЕ» он послал председателю американского «ОЗЕ» д-ру Израэлю Векслеру приветственную телеграмму следующего содержания:

«Среди организаций, которые в течение последних нескольких десятков лет варварского уничтожения евреев сделали много, чтобы бороться с нуждой и спасать бесчисленные жизни, «ОЗЕ» занимает первое место». «Никогда не забудется эта глава в истории «ОЗЕ», когда последняя спасла тысячи детей от нацистского варварства, вырвала их из когтей смерти и помогла им интегрироваться в нормальную жизнь».

«Мы должны помнить с благодарностью тех далеко смотрящих мужчин и женщин, которые 40 лет тому назад задумали и реализовали такую организацию помощи как «ОЗЕ».

Не случайно президент прусской общины д-р Альфред Клей назвал «ОЗЕ» еврейским министерством здоровья (77).

 

Библиография

 

1.N.Shtif, «Di tsenyorike geshiehte fun OZE», (евр) Folksgezunt, no.1(1933): 1-4

2.ЦГАЛ, ф. 51 оп. 2554, д. 4298, л.1-6

3.ЦГАЛ, ф. 51 , оп.12, д. 4298, л.1-6

4.Ц. Шабад, « Д-р Абрам Маковер». Unser tog, Vilna,

  декабрь 2, 1920

5.ЦГАЛ, ф. 51, оп. 12, д. 2544, л. 26.

6.ЦГАЛ, ф. 51, оп. 12, д. 2544, л. 25.

7.ЦГАЛ, ф. 51, оп. 12, д. 2544, л.24.

8.ЦГАЛ, ф. 51, оп. 12 ,д. 2544, л.1.

9.ЦГАЛ, ф. 51, оп. 12, д. 2544, л. 32-34

10.ЦГАЛ, ф.172, оп. 5, д. 177, л. 1-24.

11.ЦГАЛ, ф. 51, оп.12 , д. 2544, л.42-47

12.ЦГАЛ, ф.172, оп.1, д. 271, л.251-260

13.ЦГАЛ, ф. 51, оп. 12, д. 2544, л.54-57

14.ЦГАЛ, ф. 172, оп. 1, д. 271, л.11-14

15. ЦГАЛ, ф. 172, оп.1, д. 271, л.9-10

16.B.Sheynker, «Di yidishe shvestershul TOZ in Vilne» (евр)

17.TOZ –Идиес, no. 9-10 (1928):38.

18.TOZ-Идиес, no. 6 (1929):170.Vilner tog, July 7, 1933

19. ЦГАЛ, ф. 294, оп.1. д 8, л. 63.

20. ЦГАЛ, ф.51, оп.12, д. 2544, л.1.

21. ЦГАЛ, ф.51, оп. 24, д 1, л.21-24

22. ЦГАЛ, ф.51, оп.12, д. 2690, л.6-12

23. ЦГАЛ, ф.51, оп.3914, д. 1,л.7-8

24. Ts. Shabad, «Tsum tsuzamenfor fun di yidish doktyrim in Varshe»  TOZ–Идиес, no.7-8 (1928): 3-6 (евр)

25. Ts. Shabad «Nokhn doktoyrim-tsuzamenfor fun TOZ»,TOZ-Идиес, no.9-10(1928):3-14 (евр).

26. Г.Коварский, Социальная медицина, №.5-6 (1933):62-69 (евр).

26А. Ц.Шабад, Автобиография (Вильно, 1935), 22

27. Ц.Шабад, «Единство мироздания», Русский курьер, Июнь 1,3,4,  1886

28. Ц.Шабад, «Регуляторная способность человеческого организма  (Философский очерк)», Русское богатство, №. 2,3 (1890)

29. G.Gerszun, «Tsemakh Shabad als mentsh un dokter» Sotsyale  meditsin, no 1-2 (1934):2-4 (евр).

30. A.Wirszubski, «Tsemakh Shabad-der yidisher dokter» , Sotsyale  meditsin, no. 1-2 (1934) : 9-10 (евр).

31. G. Kowarski, « Di tetikayt fun dr. Shabad oyfn gebit fun sotsyaler meditsin bay yidn » Sotsyale meditsin, no.1 (1935): 5-9 (евр).

32. A. Lidski, « Di tetikayt fun dr. Shabad oyfn gebit fun meditsinisher statistik», Sotsyale meditsin, no. 1-2 (1934):18-20 (евр).

33. L. Wulman, «Dr. Tsemakh Shabad als yidish-meditsinisher publitsist», Sotsyale meditsin, no.1-2 (1934):10-11. (евр).

34. Яков Выгодский (Некролог) , Фолксгезунт, №. 2 (1935); 23-24 (евр).      

35. L.Wulman, «Di yidishe gezuntshuts-bavegung gehiltin troyer»  Фолксгезунт, № 2 (1935): 19

36. M. Левин, Фолксгезунт , №. 1 (1935):29 (евр).

37. Перельман, Фолксгезунт, №. 1 (1935):29-30 (евр).

38. Ts. Shabad, «Ein Fall von Gallensteinnen mit Ruptur der Gallenblose», St. Petersburgs Medizinischer Wochenschrift, no. 3 (1895).

39. Ц.Шабад , «Случай остеомалятсии у мужчины», Архив Виленского Университета, ф. 26, оп.. 336

40. Ц.Шабад, «Типичные случаи травматического столбняка»,

   Медицинское обозрение, №. 9 (1896): 801.

41. Ц.Шабад, XVI Международный медицинский конгресс, Будапешт, 1909, Новое в медицине, №. 20, 23 (1909).

42. Ts. Shabad, «Zagadnienie goscia na Czwartym miezynarodowym  zjazdzie antyreumatucznym» Warszawskie Czasopismo Lekarskie, no. 31-32, (1934):509-511.

43. Архив Виленского Университета, ф. 26, оп. 409.

44. В.В.Воинов, «Фокх и его роль в развитии кафедры патфизиологии Первого Московского Медицинского института им. Сеченова» Актуальные вопросы патологической физиологии (Москва, 1969),    34

45. Ц.Шабад, «Случаи сахарного мочеизнурния с поражением поджелудочной железы» Медицинское обозрение, №. 21  (1891).765-802

46. Ц.Шабад, «О некоторых явлениях, наблюдаемых при введении в кровь больших количеств виноградного сахара» , Медицинское обозрение № 13,14,(1893)

47. Ц.Шабад, «К вопросу об экспериментальном сахарном мочеизнурении и о гликолитической роли поджелудочной железы» Врач , №. 45, 47, 49 (1892).

48. Ц.Шабад, «К вопросу о панкреатическом сахарном мочеизнурении» (экспериментальные исследования) докторская диссертация (Москва, 1895)

49. Ц.Шабад, «О панкреатическом и флорединовом сахарном мочеизнурении», Медицинское обозрение №. 19 (1894):602-671.

50. Ц.Шабад, «O туберкулезе», Русское богатство, №. 2,3 (1891)

51. Ц.Шабад, «O всероссийской лиге борьбы с туберкулезом»,  Русское богатство, ф.26, оп. 336.

52.Ц.Шабад, «Современное состояние вопроса o борьбе с туберкулезом в Западной Европе, преимущественно, в Германии», Архив Виленского Университета, ф. 26, оп. 3365.

53. Отчет Виленского отделения Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом с 1.IX.1912 пo 31.XII.1913,(Вильно, 1914)

54. Ц.Шабад, «Опыт статистики смертности в Вильно», Архив Виленского Университета, ф. 26, оп.3364.

55. Ts. Shabad, Di shterblekhkayt un di geburtn fun yidn in Vilne far di yorn 1911-1920 (Vilna, 1922) (евр).

56. Ц.Шабад , «Смертность и рождаемость евреев в Вильно за пятилетие (1921-1925)», Вопросы биологии и патологии евреев (Ленинград, 1929), 217-227

57. Ts. Shabad, «Niezdolnosc do pracy z powodu chroboy ubezpeczonych v kasie chorych m. Wilna za rok 1929» Warszawskie Czasopismo Lekarskie, no.3, (1932):73-75

58. Ts. Shabad, «Przyczynek do zagadnienie umieralnosci na rak ai gruzlice», Warszawskie Czasopismo Lekarskie no.16, (1931): 381-   384; no.17, 401-402; no.18. 425-429.

59. Ts. Shabad, «Przyczynek do statystyki plodnosci pewnego odlamu kobiet na Litve», Lekarz Wilenski, no. 9 (1913): 4-6.

60. Ts. Shabad, «Przyczynek do statystyki rozrodnosci wzgledne plod nosci kobiet zydowskich na Kresach Polnocno –wschodnich», Warszawskie Czasopismo Lekarskie, no. 31-32, pp.685-687; no. 33-34, 715-719.

61.A.Goldshmidt, Yidishe doktyrim in Vilne(Vilne-New York, 1937), 421-    429.(евр)

62. ЦГАЛ, ф.168, оп.1,ед.хр.218,л.2

63. ЦГАЛ, ф.51, оп.12, д.4189, л.2,8,9,10,10 об.

   ф.53, оп.23, д.2146, л.11

64. ЦГАЛ,ф.53,оп.23, д.2146, л.11

65. ЦГАЛ,ф.51, оп. 12. д.2544, л.2-5

66. ЦГАЛ, ф.51, оп.12, д.1997, л.2-5

67. ЦГАЛ, ф.51, оп.12,д.1997, л.88

68. Yedwabnik. Terapia gruzlicy pluc.Wilno, 1938

69. «Фолксгезунт»,1933, № 9-10,стр.121

70. ЦГАЛ, ф. R. опись 64, д.251,л.1

71. Ts. Shabad, «Undzere oyfgabn», Folksgezunt, no. 1(1923):2-3 (евр).

72. Ts. Shabad, «Di ershte velt-konfernts OZE in Berlin»,

   Folksgezunt, no.9-10, (1923) (евр).

73. H. Mats, «Der shefer fun der meditsinish-higyenisher folks-entsiklopedye», Folksgezunt, no.1-2 (1936): 9-18 (евр).

74. «Makabi», baylage tsum Folksgezunt, no. 12 (December1924) and no.1-3 (1925) (евр).

75. Ts. Shabad, «Vegn futbol», Folksgezunt, no.3 (1932): 24-25.(евр).

76. «Фолксгезунт» В Виленском гетто. ЦГАЛ, ф.1421, оп. 1, д. 483,  л.2214 (евр).

77. Yulian Rafes. Doctor Tsemakh Shabad. 1999, Baltimor, New York.

---

   

---

    
         

___Реклама___

---