(19 столетие –1943 г.)
Еврейский госпиталь
Как указывал известный врач-психоневролог д-р
Абрам Виршубский, многолетний главный врач госпиталя:
«Сколько существует Виленский еврейский
госпиталь четко определить трудно, но наверно, где-то с 1800 гг. Он раньше
находился на Ятковой улице возле так называемых «еврейских ворот». В 1842 г. он
перешел в ведение правительства, а до тех пор был в ведении магистрата и
общины. В 1858 г. он перешел в ведомство «Приказ общественного призрения».(1)
Как явствует из отчета госпиталя за 1884 г., (2)
здание госпиталя находилось в центральной части города на одной из самых
населенных улиц, улице Завальной и окружено со всех сторон домами частных
владельцев. Во дворе главного здания находился небольшой садик.
Госпиталь состоял из одного большого здания и
приобретенного в 1879 г. домика, примыкавшего к главному зданию. Он имел 2
этажа и подвальные помещения, где помещалась прислуга. Кухня находилась в
нижнем этаже главного здания, прачечная и сушилка там же. Бани не было, а были
ванны. Ледник находился у задних ворот здания. Покойницкая состояла из одной
комнаты во втором дворе главного здания. При госпитале был вначале еврейский
молитвенный дом, а затем и часовня. Он имел небольшую библиотеку, которая
ежегодно пополнялась медицинскими изданиями, на подписку которых отпускалось
каждый год по 40 руб. Больница имела 135 штатных кроватей, но обыкновенно в ней
помещалось гораздо больше больных, особенно в зимнее время.
В госпитале были следующие отделения:
а) для острых и заразных больных: мужское и
женское отделения;
б) для хронических больных: мужское и женское
отделения;
в) для хирургических больных: мужское и женское
отделения;
г) для больных сифилисом: мужское и женское
отделения;
д) для глазных больных: мужское и женское
отделения;
е) для психических больных: мужское и женское
отделения;
ж) родильное отделение;
з) гинекологическое отделение;
и) детское отделение;
к) временное отделение для оспенных больных,
мужское и женское отделения.
Приемный покой находился в самом здании
госпиталя. Это была большая, но довольно неудобная и темная комната. Она
освещалась только одним окном. С одной стороны комната эта примыкала к
молитвенному дому, с другой стороны отделялась от аптеки небольшой и холодной
комнатой-передней. Больные в ожидании врача оставались в молитвенном доме. Так как приемный покой находился около аптеки, то все
необходимое для оказания первой помощи имелось под рукой. Прием больных
происходил ежедневно с 10 до 12 часов дня. В экстренных случаях больные принимались
во всякое время дня и ночи. Одежда прибывающих больных не подвергалась
дезинфекции из-за отсутствия необходимого оборудования. Белье поступающих
больных передавалось для стирки в госпитальную прачечную.
Кровати в госпитале были исключительно железные,
крашенные масляной краской, с деревянной настилкой. На каждой кровати лежали
тюфяки, набитые немятой соломой и две подушки, набитые сеном. В глазном отделении
матрацы были набиты конским волосом, а подушки перьями. Солома и сено в
подушках менялось по мере надобности. Постельное и носильное белье менялось раз
в неделю, в случае надобности и чаще, в особенности у хирургических больных.
Одеяла были байковые.
Для каждого больного имелся т.н. «скорбный
лист», куда ежедневно, а в случае особых перемен в состоянии больного и раза
два в день, ординатором вписывались как состояние больного, так и сделанные
назначения, в том числе и диета. Врачи ординаторы посещали больных два раза в
день: утром с 10 до 12 часов и вечером с 8 до 9 часов. Прислуга для больных
была наемная, случайная, получавшая за свой труд ничтожное вознаграждение, без
стола и потому никуда не годная (за редким исключением). Для мужчин - мужчины,
для женщин - женщины. На 10 больных полагался один служитель, но в случае надобности
при тяжелом больном назначались добавочные больничные служители.
Сестер милосердия при госпитале не было. При
больнице состояло пять фельдшеров, несколько фельдшерских учеников. Ночного
дежурства врачей не учреждено, дежурили посуточно фельдшера по очереди. На каждую
штатную кровать имелось по три смены белья. Вентиляция производилась форточками
и вентиляторами весьма неудовлетворительно. Каминов и других приспособлений для
вентиляции не было. Стены были выкрашены клеевой краской. В операционном зале
стены были выкрашены белой масляной краской. Полы деревянные, выкрашенные
масляной краской. Отопление производилось посредством голландских печей,
освещение - керосиновыми лампами.
Больных кормили три раза в день. Каждый больной
получал одну из следующих диет:
Первая ординарная - 2 фунта ржаного
хлеба, 1 фунт мяса, 19 золотников (1 золотник - 4,26 гр.) круп ячменных; три
раза в неделю вместо круп давали капусту, 1/2 кружки на больного, кроме того, 2
раза в неделю отпускалась сверх сказанного каша из гречневой крупы по 33
золотника на человека. По субботам вместо ячменной крупы отпускалась перловая
крупа.
Вторая диета -1 фунт пшеничной булки,
1/2 фунта мяса. Ячменная крупа по 19 золотников. По субботам ячменная крупа
заменялась перловой.
Третья диета: 1 фунт булки, 1 фунт
мяса, крупа ячменная по 19 золотников.
Четвертая диета или слабая: 1 фунт булки,
мяса не полагалось, крупы ячменной по 19 золотников на человека.
Экстра диета: 1 фунт булки, 1/4
курицы, риса 8,5 золотников.
Полуэкстра диета: 1/2 булки, 1/8 курицы, рису 8,5 золотников.
Общий завтрак состоял из овсянки с
маслом, крупы по 16 золотников, и масла 20 гр. в день на больного.
Кроме того, больным утром и вечером отпускался
чай с сахаром. Сверх сказанных диет, всегда назначаемых, больным еще отпускали
по требованиям врачей: спирт, водку, вино белое и красное, портвейн, молоко, яйца,
хрен. Плата за лечение в госпитале взималась по 7 р. 50 коп. в месяц, только с
иногородних. Жители г. Вильно обслуживались бесплатно.
Как явствует из отчета госпиталя за ноябрь
1834г., больше всего было больных сыпным тифом, сифилисом, ревматизмом,
туберкулезом (3).
В середине XIX века, как это явствует из отчета
Виленского уездного врача за 1842 г,(4) наиболее частыми болезнями в этом
регионе были катаральная или ревматическая лихорадка, воспаление легких, мозга,
горла, печени. Это, в основном, отмечалось в весеннее время. В июле и августе -
дизентерия, осенью - лихорадка. Эпидемические болезни были в разное время года:
оспа, корь, краснуха, круп, коклюш и др.
Интересно, что в этом отчете уездный врач
объясняет недостаточное действие лекарств и смертность при простой лихорадке,
которую он именует Febris rheumatieas catarralis и которая возникала от
неизвестной причины находящейся в воздухе, – употреблением водки.
Водка предрасполагает к болезням, но при этом он
отмечает, что водка сделалась единственным предметом, составляющим радость,
веселье и блаженство.
Увы, как мало в этой проблеме, (т.е. водки)
изменилось за 150 лет.
Как явствует из отчета госпиталя за 1842 г.,
аптека обработала 40.696 рецептов для больных госпиталя и 122014 для больных
амбулаторных.
Характер заболеваний, по поводу которых
находились больные в госпитале, (а их было в 1842 году 3952), представлялся
следующим образом: наиболее частыми болезнями были: лихорадки различного рода
(катаральная, ревматическая, желудочная и др.) всего 1,390 чел.; сифилис 388
чел.; опухоли, язвы, абсцессы, (тогда эти болезни объединились в учетных данных
в одну графу) – 250 чел.; сыпной тиф- 142, контузии и комоции - 160, хирургические
болезни- 120. Много было больных рожей, цингой, чесоткой, кровотечением,
дизентерией, желтухой.
Обращает на себя внимание высокая смертность при
туберкулезе 16 из 50, т.е. примерно каждый третий больной. Большая смертность
была от т.н. лихорадок, тифа и других хронических болезней: 176 из 622
больных.(5)
Если взять в целом смертность за год, то умерло
395 больных из 3952, т.е. 10%.
Из 3 основных в городе, госпиталь «Савич» имел
80 коек, госпиталь св. Якова 100 коек, а еврейский госпиталь 135.(6)
С 1886 г. кроме главного врача в госпитале было
еще 3 ординатора, но, естественно, они не могли охватить все специальности. Они
были заняты частной практикой и приходили в больницу поздно вечером 2-3 р. в
неделю. Если этого было недостаточно, они привлекали фельдшеров. Кроме того,
они принимали больных в амбулатории больницы. Прием велся общий, вне зависимости
от специальности. Госпитализацией занимался доктор. Существовала практика, что
перед госпитализацией больной вызывал врача больницы на дом, и давал ему
солидный гонорар.
Эта практика была хорошо известна населению. Эта
некрасивая практика штатных врачей-ординаторов была ликвидирована в начале XX
века.
Медицинский уровень больниц значительно
повысился, когда были введены должности сверхштатных ординаторов. Это произошло
в 1886 году. Они не получали зарплаты, но наряду со штатными были на
государственной службе. Они имели право руководить отделениями больницы.
Вначале русское правительство не разрешало,
чтобы еврейские врачи в Виленском крае занимали государственные должности.
Только в 1886 г. были назначены два сверхштатных
ординатора: гинеколог Залкинд и окулист Гордон. Вскоре был назначен д-р Стембо,
очень популярный в то время в Вильно невропатолог.
Начиная с 1886 г. число сверхштатных ординаторов
дошло до 12. Ходили слухи, что врачебный инспектор брал по 300 руб. за
назначение. Министерство внутренних дел предпочитало иметь врачей евреев, а не
поляков, и назначало ординаторами врачей-евреев и в другие больницы.
Судя по списку, представленному конторой
Виленского еврейского госпиталя 25.IX-I902г. во врачебное отделение Виленского
губернского правления, старшим врачом госпиталя был Петр Петрович Турчанинов,
ординаторами были доктор медицины Вильгельм Залкинд, врач Абрам Коган, доктор
медицины Ц. Шабад.
Сверхштатными ординаторами были:
Юльян Моровский, доктор медицины Бернард Гласко,
врач Григорий Гершун, врач Марк Крамник, доктор медицины Гершон Ромм, врач Илья
Блох, врач Абрам Маковер, доктор медицины Абрам Клевер, врач Овсей Залкинд,
доктор медицины Абрам Виршубский, врач Григорий Вольф, зав. аптекой Юльян
Рымкевич. (7)
Мы нашли в архиве письмо виленского жителя,
поступившее во врачебное отделение виленского губернского правления
29.11.1901г, наглядно свидетельствующее о состоянии госпиталя. В нем мы читаем:
«Принадлежа к еврейскому сословию и пользуясь
правом бедности, я вынужден был обратиться за медицинской помощью в Виленский
еврейский госпиталь. Но о Ужас! Больница эта крайне антисанитарная, помещения
холодные, за ветхостью крайне опасные, и не вместительные настолько, что за
неимением места, я туда не попал слава богу. Неужели у столь многочисленного
еврейского города не могла бы быть благоустроенная вместительная лечебница?
Ведь за кошерное мясо то есть, коробочный сбор выручается в Вильне до 200000
рублей ежегодно и эти деньги евреям отпускаются на их нужды. С божьей помощью и
Вашей распорядительностью пора осуществить этот насущный вопрос, так как медленность
эта отзывается только на бедном населении и кто сыт тот не верит голодному».(8)
Однако, вопрос о необходимости переустройства
здания госпиталя и даже о строительстве нового возник давно.
Еще 14.07.1880 г. в № 146 газета «Виленский
вестник» в своей передовой писала:
«Обращаем внимание представителей виленского
еврейского общества на неудовлетворительное состояние здешнего еврейского госпиталя.
Постоянно до нас доходят жалобы и сетования на разные злоупотребления в этом
богоугодном учреждении, столь важном для бедного еврейского населения нашего
города». «Говорят например, что в еврейском госпитале амбулаторные больные по
целым часам стоят на улице, пока их, за трехкопеечную дань привратник допустит
до врача для консультации, или в госпитальную аптеку для получения дарового
лекарства по рецепту, в котором прописана спасительная отметка «Pro paupere».
Но это скромные цветочки, за которыми следуют крупные ягоды; существуют будто
бы, более предосудительные деяния, о которых не желаем распространяться, так
как вовсе не желаем бросить тень на лиц, служащих в госпитале: кто может
поручиться за полную достоверность этих слухов?»
Приводят пример с крысами в покойницкой. Далее
газета пишет «Нужно иметь в виду, что деньги, отпускаемые на еврейский
госпиталь - деньги кровные в буквальном смысле слова; это те копейки, которые
сколачиваются из коробочного сбора».
В статье отмечается, что часто евреи жалуются,
что им мешают посторонние влияния, но в еврейском госпитале все служащие,
начиная с главного врача - евреи.
«Так в чем же стало дело, отчего же евреи
недовольны своим госпиталем?». Газета обращает внимание попечительского совета
на необходимость контроля, он наверняка слабо работает.
«Но дело, надо полагать, в том, что комитет, как
слышно, ограничивает свою деятельность номинальным существованием только до известного
срока, после которого приобретаются дешевые лавры вроде наград и
благодарностей. Выходит, таким образом, что не комитет служит госпиталю, а
наоборот госпиталь служит комитету».
Газета выступает за полную независимость
комитета от администрации госпиталя.
На заседании 5.11.1897 г. городская Дума решила
отвести безвозмездно исключительно под постройку проектируемого виленского
еврейского госпиталя на время его существования участок в 6600 кв. сажень из
состава городского земельного участка. «Кроме того, Дума изъявила согласие
принять на средства города, если это потребуется, замощение дороги от Полоцкой
улицы от дома Лабищева до места, отводимого под еврейский госпиталь в случае
сооружения там больницы» (9)
В январе 1898 г. было принято решение о создании
комиссии по подбору участка для строительства нового здания еврейского
госпиталя.(10) В апреле 1898 г. комиссия под председательством Виленского
губернского врачебного инспектора, в которую входили и попечитель еврейского
госпиталя Бунимович и старший врач госпиталя Турчанинов, занимались подбором
площадки для строительства нового здания госпиталя. Они осмотрели на Полоцком
тракте место, которое называлось «Ровное Поле».
Вопрос о плачевном состоянии здания Виленского
еврейского госпиталя привлек внимание властей в Петербурге, так что он приобрел
всероссийское звучание.
В письме директора медицинского департамента
Министерства внутренних дел от 6.11.I901 г. на имя Виленского губернского
врачебного инспектора К.Л. Яцуты мы читаем: «В газете «Биржевые ведомости» от 8
ноября № 301, помещена корреспонденция из г.Вильно: «Здешний еврейский
госпиталь пришел в ветхость, некоторые палаты закрыты совсем, а в остальных больные
скучены все вместе». Директор департамента просит сообщить информацию по этому
вопросу.(11)
Виленский губернский врачебный инспектор в
письме на имя директора медицинского департамента Л.Ф. Рагозина от 11 ноября
1901 г. признает, что Виленский еврейский госпиталь действительно находится в
крайне ненормальном состоянии и потому еще в 1897 г. возбужден вопрос о
закрытии этого госпиталя и постройке новой еврейской больницы.
Предполагалось выделить для этой цели бесплатно
земельный участок и собрать необходимые средства от продажи зданий
существующего госпиталя, а также из остатков еврейских коробочных сумм.
Губернатор предложил губернскому инженеру составить проект на постройку новой еврейской
больницы.(12) Местные евреи предложили изъять госпиталь из ведения приказа
общественного призрения и передать его в ведение еврейского мещанского
общества.
Они обязывались при этом собрать необходимые
средства из добровольных пожертвований.
Учитывая, что здание госпиталя пришло в
настоящий упадок, была обнаружена ветхость потолочных балок и речь шла уже о
небезопасности пребывания там больных, 27 октября 1901г. состоялось собрание
местного еврейского общества, на котором была избрана комиссия из
представителей виленских еврейских благотворительных организаций для быстрого
решения проблем еврейского госпиталя. Для работы в комиссию были приглашены
старший врач госпиталя, городской архитектор и представитель строительного
отделения губернского правления.(13)
Большой интерес представляет отчет о работе
Виленского госпиталя за 1890 г., направленный главным врачом Самельсоном 11
февраля 1891 г. во врачебное отделение Виленского губернского правления. (14)
В 1890 г. всего там было 135 коек, но больных
было всегда больше. В зимние и летние месяцы число больных доходило до 160-180.
В среднем число больных ежедневно было 137.
При госпитале работала аптека. Она, кроме
обслуживания стационарных больных, отпускала лекарства бесплатно для
амбулаторных больных и бедных больных, не имевших отношения к госпиталю. За
1890 г. отпущено рецептов 24.827, амбулаторным больным 7743, для бедных
городских больных 9.670. Всего за год в госпитале находилось 1335 больных, из
коих выздоровело 1009, умерло 161, % смертности 12,06%.
Самую большую смертность дали дифтерия, круп,
туберкулез, пневмония, маразм, менингит. Достаточно указать, что из 16 больных
дифтерией 10 умерло, а из 18 крупом – 12; % смертности 62,5 и 66,6. Высокая смертность
была и при коклюше, сыпном тифе, брюшном тифе, туберкулезе (40,4%), пневмонии
(35,3%), нефрите (20%), менингите (69%), раковых заболеваниях (42,6%). Давая
оценку высокой смертности, главный врач Самельсон отмечал, что это объясняется
поздним поступлением в предагонирующем состоянии многих больных, а также
большим числом поступающих детей, у которых в то время высока была смертность
от острых инфекций.
Наибольшее количество больных относилось к
сифилису и другим венерическим болезням (151) пневмонии и плевритам (89),
психическим расстройствам (65), гастритам (44), нефритам (25), травмам (75) и
т.д.
Родильное отделение обслужило 110 рожениц. В
сифилитическом и венерическом отделении был 141 больной. Преимущественно
лечение этих больных осуществлялось ртутными препаратами.
В отделении умалишенных - 80 больных, 7 умерло
от кахекии.
«Помещение для больных страдающих душевными
болезнями чрезвычайно тесное и неудобное - говорится в отчете - нет возможности
отделить больных спокойных от буйных, чистоплотных от нечистоплотных
паралитиков; поправляющиеся часто переводились в общие палаты».
В глазном отделении было 42 больных в основном
страдающих глаукомой, трахомой, язвой роговицы, катарактой, бленореей,
блефоритом и т.д. Всего сделано 29 операций.
В хирургическом отделении было 263 больных.
Умерло 17, т.е. 6,7%. Операций было 69, из них со смертельным исходом-5, т.е.
7,2%. Объем операций: грыжесечение, удаление опухолей, ампутации грудных желез
при раке, резекции ребер, вскрытие суставов, вскрытие абсцессов, трещины ануса
и т.д.
За 1890 г. 30 детям было проведено
оспопрививание.
Обслуживающий персонал госпиталя состоял из
старшего врача, пяти ординаторов, аптекаря, помощника аптекаря, двух учеников
аптекаря, одного старшего фельдшера, 4 младших фельдшеров, 10 работников
хозяйственной службы - всего 24 чел. Старший врач получал 600 руб. в год,
младший фельдшер 60 руб.
Финансирование госпиталя шло в основном из
городской управы - 30.201рб. из общей суммы в 33.811рб., остальное из разных
обществ, городских дум разных прилегающих городов (Лида, Ошмяна, Поневежи,
Ковно и т.д.), «Приказа общественного Призрения».
Секции трупов из-за религиозных законов не
производились, за исключением судебно-медицинских случаев.
Контроль за качеством питания осуществлялся
старшим врачом и смотрителем. Ординаторы наблюдали за соответствием качества и
количества пищи состоянию больных. При необходимости устанавливалось дополнительное
питание. Бельем госпиталь был обеспечен хорошо, оно всегда было чистым, ибо
стирка проводилась тут же в госпитале и была под особым надзором.
Освещение в палатах и в коридорах в то время
проводилось керосиновыми лампами, а в других местах свечами. Отопление было
печное. Температура сохранялась в палатах от 16 до 20° по Реомюру.
Аптека госпиталя возглавлялась провизором, он
имел одного помощника и двух учеников. Лекарства и всякие другие необходимые
медицинские принадлежности приобретались в аптекарском складе и других аптеках
города. Травы закупались аптекой самостоятельно за наличные деньги.
Следует отметить, что лечение в еврейском
госпитале было бесплатным, также как выдача лекарств и оспопрививание. (15)
Госпиталь финансировался в основном городской
управой. Об этом свидетельствует акт проверки финансовой деятельности госпиталя
за 1881 год. Итак: (16)
1. Виленский «Приказ общественного Призрения» на
бесплатное снабжение лекарствами больных, пользуемых вне заведения – 100 руб.
2. Из Виленской городской Управы на содержание
госпиталя 22.648 руб.
3. Из Виленского отделения государственного
банка - 80 руб.
4. Из Ковенской городской управы - 35 руб.
5. Прислано разными должностными лицами за
лечение иногородних больных - 230 руб.
6. Представлено разными лицами за лечение - 22 руб.
7. Пожертвования - 121 руб.
8. От разных управлений - 26 руб.
Раньше в больницу поступали в основном бедные
люди, но постепенно это изменилось. Стали лечиться уже люди среднего достатка.
Вначале поступали только евреи, и неевреи были исключением, затем, в последние
годы поступление неевреев стало обычным делом, их бывало до 35%.
За один год с 1.03.1919 г. по 1.03.1920 г. через
госпиталь прошло 2288 больных, из них 90% было городских больных, а 10%
относились к военным, жителям окрестностей и арестованным. Следует отметить,
что из трех основных виленских больниц, действующих в то время (Св. Якуба,
«Савич» и Еврейского госпиталя) наибольшее число городских больных было в еврейском
больнице («Савич» 1030, Св. Якуба 1.774). Уже это одно свидетельствует об
удельном весе еврейского госпиталя в общем госпитальном деле, оказании стационарной
помощи населению. (17)
Как явствует из карт стоимости лечения в
Виленском еврейском госпитале, которые мы нашли в архивах, например, в 1929 г.
на общее число больных лечившихся в госпитале в течение месяца с 1 мая по 1
июня 1929 г., из 825 больных и проведенных ими 4957 койко-дней, городских
больных было 576. Были также из Новогрудского воеводства из других воеводств, а
также часть больных из провинций Ошмянского, Трокского, Свенцянского, Воложинского,
Дзисьнянского, Браславского, Молодеченского уездов, из Больничных касс и
Государственных учреждений.
Теперь стоит ознакомиться с рядом врачей,
материалы о которых нам удалось найти в Виленских архивах.
Самым старым шеф-доктором был Мендель
Трахтенберг, воспитанник Виленского Университета. Он родился в 1799г., умер
в 1890г. Он был очень популярным врачом в Вильно, имел патриархальный вид, о
нем ходили анекдоты.
Когда он стал старым, то очень переживал, что
число обращающихся к нему пациентов все время сокращалось. На это он твердил: «Вы
должны знать, что на небе определено, сколько пациентов каждый доктор должен
отправить на тот свет. Я на протяжении своей долголетней практики мой план
выполнил. И поэтому тем, которые лечатся у меня теперь, смерть не угрожает».(1)
В течение длительного времени он был единственным
врачом-евреем в городе. Имел большую частную практику, как у евреев, так и у
неевреев. Был весьма элегантен, богат, пользовался большим авторитетом в высших
кругах, имел титул старшего советника и дворянство.
Не очень был любим публикой из-за высоких
гонораров.
Людвиг Самельсон в течение 30 лет был
главным врачом еврейского госпиталя. Он окончил Петербургскую
военно-медицинскую академию и написал диссертацию «Санитарное состояние
города». Это была первая диссертация в этой области.
Совет Виленского еврейского госпиталя высоко
ценил деятельность старшего врача Самельсона, как за его усердие, так и
добросовестное исполнение обязанностей.(18)
Большим авторитетом в госпитале пользовался врач
Лев Яковлевич Гершун, который работал там с 1873 г. Он неоднократно
исполнял обязанности старшего врача. Отличался хорошими организаторскими
способностями и хорошо знал больничное дело. В 1890г. по его проекту и под его
руководством было введено много новшеств в хозяйственных постройках (кухня,
канализация, прачечная, обеспечение бельем и оборудованием).
Сверхштатный ординатор Залкинд как зав.
отделением тоже пользовался большим авторитетом. (19)
В течение своей 40-летней работы он очень много
сделал для развития больницы. Когда он по болезни ушел с этого поста, магистрат
назначил на эту должность временно старшего ординатора д-ра Виршубского.
На эту должность претендовали два врача: Цемах Шабад и Абрам Виршубский.
На выборах они получили оба одинаковое
количество голосов. Протокол был выслан в магистрат, и последний назначил
Виршубского.
Абрам Виршубский – видный врач и
общественный деятель, доктор медицины, невропатолог был много лет главным
врачом госпиталя. Он был также активным ученым-исследователем в проблемах
невропатологии и психиатрии. Принимал активное участие в медицинском обществе,
был его почетным членом.
Он родился 1 февраля 1871 г., окончил Казанский
Университет в 1896 г. со степенью лекаря с отличием.
В апреле 1902 г. был назначен сверхштатным
ординатором виленского еврейского госпиталя.(20) Это назначение смогло
осуществиться только после того, как было получено в медицинском департаменте
Министерства внутренних дел России - по секретной линии - уведомление
департамента полиции этого министерства, что «О докторе Абраме Виршубском
неблагоприятных сведений в виду Департамента не имеется»(21) . Это было в марте
1902 г., а Виршубский обратился в медицинский департамент с просьбой назначить
его на эту должность еще в январе 1902г. (22) Это ходатайство поддержал
виленский губернатор .(23)
Вся эта переписка закончилась приказом по
медицинскому департаменту от 18 мая 1902 г., определившим Виршубского на
просимую им должность. (24)
Вот так в течение почти полугода на уровне
губернатора, министерств и двух полицейских управлений в Вильно и Петербурге,
определявших благонадежность кандидата, решался вопрос о такой не очень
значимой должности врача - сверхштатного ординатора, правда эта должность
считалась государственной службой. Отличный образец высочайшей бюрократии России
того времени.
С этого времени практически вся профессиональная
жизнь этого незаурядного врача и ученого связана с еврейским госпиталем.
В 1924 г. Виршубский был назначен главным врачом
госпиталя и оставался на этой должности до 1936 г, т.е. в еврейской больнице он
проработал на штатной должности 31 год, вплоть до войны.(25)
Виршубский имел огромный авторитет как
врач-психиатр. Мы нашли в архиве собственноручно написанную Виршубским
биографию (10.06.1941 г. т.е. за 12 дней до начала войны). Ему было тогда 70
лет. В ней отмечается, что он временно возглавлял наряду с работой в еврейском
госпитале психиатрические отделения больниц Св. Якова и «Савич».
За время работы главным врачом Виршубский очень
много сделал для совершенствования деятельности госпиталя, повышения его профессионального
уровня. Это лечебное учреждение привлекало большое число и пациентов неевреев.
Госпиталь стал базой для усовершенствования молодых врачей после окончания
университета, а также для проведения практических занятий учащихся еврейской
школы медсестер.
В стенах госпиталя самым активным образом
проводилась научная работа. И Виршубский был одним из самых плодовитых
исследователей. Свои наблюдения и результаты исследований он представлял в
качестве докладов на заседаниях «Виленского медицинского общества», «Союза врачей-евреев»,
публикуя свои работы в русской, польской, немецкой и еврейской печати.
В то время до 1 мировой войны во главе госпиталя
стоял т.н. куратор. Он должен был заботиться о хозяйственных потребностях
госпиталя. Это был общественный пост, но куратор мог рассчитывать на медаль или
орден, а также имел право носить соответствующую его рангу форму в торжественные
дни. Одним из таких кураторов был Герц Шварц, владелец дома на Ятковой улице.
Приходил он в торжественные дни в госпиталь в мундире со шпагой, в шляпе. Он себя
держал как большой царский чиновник, перед которым все должны были склонять
голову.
Но так как он жил в еврейском районе, он
понимал, что появление его в этом одеянии вызовет только насмешки, и он надевал
пальто, а шляпу одевал только в воротах госпиталя. Виршубский приводит один
эпизод, характеризующий отсутствие элементарного такта у этого куратора.
Однажды он зашел во врачебную ординаторскую и
находящийся там врач не поднялся с места в ответ на его появление. А когда
куратор спросил - «понимает ли ординатор, какая между ними разница в рангах,
ведь он чиновник 6 класса, а врач только 8 класса». На это ординатор ответил,
что действительно между ними существует различие, но оно состоит в том, что он
состоит на службе у правительства, а куратор должен оказывать помощь госпиталю
из собственного кармана, чтобы оставаться чиновником.
Поскольку Виршубский рассказывал этот эпизод, не
называя фамилии ординатора, можно предположить, что это был сам Виршубский. В
дальнейшем этот куратор вынужден был из-за своего неэтичного поведения оставить
этот пост и куратором стал Исраил Бунимович, который выполнял свои обязанности
с большой пользой для госпиталя.
Виршубский глубоко вникал во все вопросы
деятельности госпиталя в т.ч. и нравственные принципы его работы.
Так, в положении об обеспеченности врачебной
тайны в еврейском госпитале в Вильно, подписанном директором госпиталя А.
Виршубским, мы читаем, что «истории болезни, которые ведутся врачебным
персоналом и всяческие сведения, связанные с пребыванием больного в госпитале
составляют госпитальную тайну, которая обязательна как для врачей, так и других
сотрудников госпиталя особенно вспомогательного и административного персонала,
за исключением тех случаев, когда леченный или его юридический представитель
дает разрешение на ее обнародование в целом или определенных деталей».(26)
Виршубский многие годы был заведующим городским
диспансером психических больных, принимал участие в создании психиатрических
колоний молодых преступников и алкоголиков. Он автор более 150 научных работ,
из которых более 30 относятся к неврологическим синдромам. Он опубликовал также
много статей на различные другие темы. По своим политическим взглядам он
принадлежал к сионистам.
Абрам Виршубский выполнил диссертацию на степень
доктора медицины в лаборатории И.П.Павлова, в институте экспериментальной
медицины на тему: «Работа желудочных желез при разных сортах жирной пищи».
Защита ее прошла 20.04.1900 г. в
Военно-медицинской академии в Петербурге. Диплом подписал выдающийся русский
патолог – начальник Академии Пашутин.(27)
В конце диссертации Виршубский пишет:
«Глубокоуважаемому профессору Ивану Петровичу Павлову приношу глубокую
благодарность за руководство при исполнении моей работы. Уважаемых ассистентов
лаборатории и товарищей благодарю за любезное отношение».
В этой работе автор приходит к выводу, что
введение жира вызывает неизменно сильное замедление желудочного пищеварения.
Виршубский отмечает значение влияния психики на
пищеварительные процессы, он подчеркивает, что изолированный желудочек по методике
Гейденгейна-Павлова - это идеальный метод для экспериментального изучения
физиологии, патологии, фармакологии и диэтетики желудка.
Виршубский рассматривает взаимоотношение желудка
и поджелудочной железы и обращает внимание, что «дефицит желудочной работы при
жирной и белковой пище компенсируется поджелудочною железою»
Он ратует за широкое развитие кумысолечения,
создание при медицинских факультетах кафедр физиотерапии. Он отмечает
«исключительное значение диэтетики в обширном смысле слова» при лечении
большинства внутренних болезней. Следует отметить, что, окончив в 1896 г.
Казанский университет, он два года совершенствовался в петербургских больницах
по внутренним болезням, а в летние сезоны заведовал кумысолечением на курортах.
За эти 4 года до защиты докторской диссертации
он выполнил и напечатал 16 оригинальных работ.
Мы нашли собственноручно написанный Виршубским
доклад на тему «Туберкулез и нервная система», с которым он выступил на
заседании Виленского медицинского общества 26.11.1911 г.(28)
В этом докладе Виршубский, ссылаясь на
многочисленную медицинскую литературу, отмечает, что когда заходит речь о
туберкулезе, то даже во врачебных кругах он трактуется лишь как заболевание
внутренних органов и костно-суставной системы. Взаимоотношениям туберкулеза и
нервной системы посвящено очень мало внимания, а в русской медицинской
литературе к моменту, когда Виршубский делал этот доклад, были лишь две работы
на эту тему.
Все вышеизложенное, говорит Виршубский, «открыло
мою готовность выступить с выше озаглавленным очерком, в коем я правда не
разберу полную картину многогранного отношения туберкулеза к нервной системе,
но намечу только пути, которые ведут к признанию положения, что туберкулез
является одним из факторов нервно-психической дебильности».
Виршубский отмечает, что можно говорить о двух
аспектах этой проблемы: 1) о туберкулезе как причине душевных расстройств и 2)
о психозах как причинном моменте туберкулеза.
Докладчик детально останавливается на факте, что
туберкулез в 1/4 случаев провоцирует психические расстройства, приводит
обширный список литературы.(28)
Значительное место посвящено в докладе
туберкулезному менингиту.
В 1913 г. в докладе «К хирургии нервных
болезней» он отмечает, что «вторжение хирургии в область нервных болезней
началось сравнительно недавно. Еще 20 лет тому назад врача охватывал страх,
когда он вонзал нож в мозг человека, в область, которая тысячелетия в
представлении человечества была окутана мистическим ужасом как вместилище души,
как завеса, за которой скрывается святая святых таинственной лаборатории воли,
интеллекта и чувствования». Вот так очень красочно и четко мог изъясняться Виршубский.
Виршубский приводит 3 случая опухоли мозга,
которые были оперированы. Он указывает, что им совместно с хирургом Капланом
была диагностирована опухоль поясничной части спинного мозга и предложена
операция в Еврейском госпитале, но пациент поехал в Кенинсберг, там подвергся
операции, жив и здоров.
По инициативе Виршубского д-р Зарцин произвел
первую в Вильно операцию по поводу водянки головного мозга у ребенка.
Он призывал к совместной работе хирургов и
невропатологов и высказывал мнение, что «удастся наладить в Вильно хирургию
нервных болезней как равноправную с хирургией внутренних болезней». На
заседании общества он выступил также с докладом «Случай травматического
психоза», а в 1914 г. «К казуистике менинго-церебрального симптомо-комплекса
Фестера», а уже в польское время «Сравнительная невропатология евреев и других
народов».
Таким образом, Виршубский являлся крупным ученым
психоневрологом, первым на Виленской земле давшим развитие нейрохирургии и
поднявшим крупные проблемы о связи внутренних и нервнопсихических болезней.
Виршубский длительное время был членом
ревизионной комиссии виленского медицинского общества.(29)
Нам
удалось разыскать в архиве Виленского Университета написанный Виршубским
исторический очерк о работе Виленского медицинского общества во время немецкой
оккупации за период от 18 сентября 1915 г. до 15 января 1919 г.
В городе оставалось 57 врачей, среди них 27
членов общества. В ноябре 1915 г. состоялось заседание, на котором выступил
Выгодский и были обсуждены вопросы санитарного состояния города, в связи с
распространением инфекционных болезней.(30)
В июле 1916 г. состоялось тайное заседание с
участием 20 врачей в связи с требованиями немецких властей, чтобы врачи
подписали обязательство об их благонадежности. Была принята резолюция
категорически отвергающая это требование.
11 ноября 1916 г. было избрано правление, в
которое вошло 2 врача-еврея - Я. Выгодский - на должность вице-председателя
общества и Блох - казначея. На этом заседании присутствовал немецкий
чиновник по научным делам. Врачи приняли постановление, что они будут бесплатно
проводить оспопрививание всего населения, начиная с 18.11-ежедневно.
В ноябре 1916 г. были заслушаны доклады о холере
в Вильно, а в декабре 1916 г. с докладом выступил Ц. Шабад «Смертность в Вильно
в течение последних 5 лет». В течение 1919 г. заседания общества проходили в
помещении еврейского госпиталя.
О том, как Виршубский живо откликался на
животрепещущие вопросы практической жизни, может свидетельствовать его статья,
опубликованная за несколько месяцев до начала второй мировой войны, в
апрельском номере 1939 г. журнала «Фолксгезунт» - «Воздушные налеты в свете
социальной психиатрии».
Виршубский отмечает, что психогигиена требует,
чтобы наряду со стратегическими защитными мероприятиями были предприняты
профилактические меры для укрепления тонуса населения, обеспечивающие спокойствие
и недопущение паники, которая может иметь катастрофические последствия.
Он призывает к тому, чтобы психологически
готовить население, не допускать истерию и панику.
Виршубский блестяще знал религиозную литературу,
еврейские национальные традиции, отлично владел ивритом. Об этом
свидетельствуют такие его работы, как «Запрещение определенной пищи в свете
национальной психологии», в которой он описывает национальные традиции в
питании евреев и других народов.
Виршубский предстал в этих работах и как врач и
как естествоиспытатель, философ, блестяще знающий историю евреев, историю
религии, иудаизма.
Это редкое сочетание огромной общей и
профессиональной эрудиции привело к тому, что он оценил с точки зрения
психиатра характерные черты еврейской психики и ее расстройства.
Эти работы имеют огромное значение во всей далеко
еще не познанной и мало изученной проблеме биопатологии евреев.
Виршубский отмечает, что выдающиеся литературные
произведения исследовались психиатрами, чтобы вникнуть в патологические
концепции соответствующей эпохи, или в мысли и патологические ощущения представленных
героев.
Очень интересной является работа А. Виршубского
«Сравнительная невропатология у евреев и неевреев». Доклад состоялся на
заседании Виленского общества врачей-евреев 13.12.1935 г. Многие как еврейские,
так и нееврейские врачи задумывались над различной невропатологией у евреев и
неевреев. Известный французский невролог Шарко говорил, что если бы он имел две
жизни, вторую жизнь он посвятил бы исследованию невропатологии у евреев. Виршубский
выдвинул положение, что функциональные неврозы у евреев существенно, как в качественном,
так и в количественном отношении, отличаются от соседнего нееврейского
населения. Он впервые (на 3 съезде польских психиатров в Вильно в 1923г.)
выступил с докладом «К вопросу о психопатологии евреев».
В нем отмечается, что среди еврейских масс
данного региона большинство мужчин обнаруживает склонность к психастении,
женщины склонны к истерии.
В этом этнографически смешанном районе,
заселённом разными народностями, еврейским массам свойственны следующие черты:
1) Болезненное мудрствование путём сложного и
одновременно субтильного рассуждения. Эту патологическую склонность к
мудрствованию отобразил Шолом-Алейхем в классическом труде "Менахем Мендел
из Егупеца": «вся его работа основана на том, что его мозг без перерыва
вырабатывает комбинации». Гениальный скульптор Антокольский в своей скульптуре
«Спор двух талмудистов» увековечил в мраморе движения, жестикуляцию и мимику,
отображая патологическую манию к мудрствованию у евреев неврастеников.
2) Второй классической чертой
евреев-неврастеников является страх перед болезнью. Известный немецкий
клиницист Гольдшейдер указывает, что это накладывает определенные черты на
характер поведения и играет большую роль в еврейской патологии. Еврейские массы
Виленского района отличаются нервозностью, для которой специфической является
чрезмерная подвижность и беспокойная старательность, сосредоточение внимания на
каждом ощущении, чрезмерная склонность к реагированию на них, переоценка
мелочей. Эта смесь симптомов отравляет жизнь польско-литовского еврейства,
выявляет классическую картину еврейского психастенического характера, имеющего
свои глубокие исторические корни. Постоянные преследования евреев как «низшей
расы», постоянное унижение исстрадавшегося народа влияло на то, что в сердцах
евреев всегда был страх за свой быт. Это привело к согнутой позиции, тревожным
взглядам, нестойкой походке, типичной мимике и жестам, так что конфигурация
еврея отображает человека беспомощного, ищущего защиты и готового к обороне. В
отношении соседствующего нееврейского населения еврей ощущает свою уязвимость,
ибо усматривает в своём нееврейском окружении скрытую, немую ненависть в
отношении к себе. Отсюда повышенная чувствительность, комплекс симптомов психастенического
характера у еврейских масс. К этому добавляются религиозные очень жесткие
предписания.
В то же время органические болезни нервной
системы встречаются у евреев значительно реже, чем у неевреев. Так, например,
сифилис имеет место в 5 раз чаще у неевреев, чем у евреев, а алкоголизм у
евреев составлял 3% всех случаев в Вильно. Что касается алкоголизма, то низкому
проценту его среди евреев способствовала религиозная регламентация, которая
выработала у евреев черты определенного отгораживания от алкоголя.
В работе А. Виршубского «Маймонид в легендах и
реальностях» автор пишет, что Маймонид свои врачебные знания черпал из арабских
источников, которые в средневековье имели огромный авторитет. Как ортодоксальный
еврей он не верил ни в какие заклятия и суеверия и этими методами не
пользовался. О его жизни и работе в средневековье ходили легенды и фантастические
рассказы. Виршубский приводит целый ряд таких легенд, которые представляли
Маймонида как чудотворца и чародея. В действительности Маймонид был далек от
этого. Его знания были основаны на объективных исследованиях, на скрупулезном и
индивидуальном обследовании больных и применении естественных несложных
средств. В статье Виршубский указывает, что враждебное отношение антисемитов к
еврейским интеллектуалам издавна было направлено в первую очередь против
еврейских врачей. Этот факт известен в истории евреев и характерен для всех
эпох социальной реакции.
Как пример из недавнего прошлого автор приводит
статью из венского врачебного ежегодника за 1842 г., который объясняет упадок
тогдашней медицины чрезмерным числом врачей-евреев, которые якобы не могут эффективно
лечить пациентов, так как они лишены христианской любви к ближнему. Статья
вызвала протест со стороны евреев, а также многих врачей-христиан.
Антисемиты выставляли аргумент, что евреи
проникнуты ненавистью к христианам и поэтому не могут быть хорошими врачами.
В борьбе с этой нелепой клеветой, по мнению Виршубского,
можно вспомнить молитву Маймонида, которую он читал ежедневно до начала работы.
В этой молитве богобоязненный еврей обращается с просьбой спасти человечество,
которое преследует болезни и несчастья. Она представляет собой самой высокой
пробы документ любви к ближнему.
«Усиль мое тело и душу, чтобы я всегда без
преград готов был нести помощь богатому и бедному, доброму и злому, врагу и
другу. Позволь мне видеть в страждущем только человека».
Когда началась II мировая война и немецкая
оккупация, в гетто Виршубский лежал в еврейском госпитале в одной палате с
почетным председателем Союза врачей-евреев Г.Гершуном, который покончил жизнь
самоубийством в 1941 г.
Абрам Виршубский погиб в Вильно в 1943 г. Так
трагически закончилась жизнь крупного еврейского врача, исследователя
биопатологии евреев, блестящего организатора здравоохранения, виленского
доктора Абрама Виршубского.
В госпитале работал также ряд видных врачей. Вот
еще данные о некоторых работавших в госпитале врачах, материалы и фото которых
нам удалось разыскать в публикациях, либо в архивах.
Овсей Залкиндсон, родился в Вильно в
1875 г., окончил гимназию в Вильно в 1893 г, и медицинский факультет в
Харьковском Университете в 1898 г. В 1903 г., в Берлине и в 1907 г. в Бреслау
специализировался по хирургии. Все время с 1898 г. ординатор еврейского
госпиталя вплоть до 1925, а когда создалось хирургическое отделение «Мишмерес
Хойлим», он стал его заведующим, но продолжал работать в еврейском госпитале. В
1924-26гг. был вице-председателем «Медицинского общества», и в 1927 г. председатель
союза еврейских врачей. Большой хирург, опубликовал ряд работ в русской и
немецкой медицинской печати.(32)
Врач Самуил Леванде родился в 1874 году в
Вилейке. Окончил в 1899 году медицинский факультет Киевского университета. В
1918 году возвратился в Вильно. Работал с 1919 года ординатором-ларингологом в
больнице Св. Якуба. В 1906 и 1911 годах совершенствовался в Берлине. В своей
биографии пишет, что он был исключен из членов союза врачей польского
государства из-за своего еврейского происхождения. С 1940 года работал
врачом-ларингологом во II поликлинике.
Участвовал в боях русско-японской войны 1904
года, был в плену. В 1905 году в октябре месяце пережил еврейский погром, уехал
в Германию, а в 1906 году возвратился в Вильно. Во время I мировой войны
мобилизован для работы в военных госпиталях.
В 1918 году возвращается в Вильно, а с 1923г. по
1933 г. работал в еврейском госпитале.
Он был консультантом по оториноларингологии во
всех больницах города, очень популярный врач, дважды вице-председатель
Виленского медицинского общества и союза врачей-евреев. Часто выступал с
научными докладами. Он активно, вместе с доктором Коварским и доктором
Солонович, работает в обществе "защиты детей", много делая для
пропаганды физического воспитания детей.
Врач Мойше Гиршович родился в Вильно в
1881 г. Отец был школьным учителем. В 1899 г. окончил гимназию и поступил в
Юрьевский Университет, который окончил в 1906 г. Специализировался в Германии
по болезням сердца. Практиковал в Петербурге, в Императорском Мариинском госпитале.
Во время войны он был единственным врачом-евреем в императорском городском
полку.
В 1920 г. возвращается в Вильно, где после
смерти д-ра Маковера принял ординатуру в еврейском госпитале и в Больничной
кассе. Много выступал с научными докладами в «Союзе еврейских врачей», где был
в течение ряда лет членом правления, участвовал в различных филантропических
обществах. Он был преподавателем на курсах медсестер «ТОЗ» по диететике.
Опубликовал целый ряд работ на русском, польском и немецком языках в виде книг
и журнальных статей. Опубликовал также более 39 работ на еврейском языке в
журналах «Фолксгезунт» и «Социал-медицин».
Вообще Мойше Гиршович был очень активным
деятелем среди врачей-евреев, как в профессиональном, так и в научном и
общественном плане. Он был специалистом по болезням сердца и обмена веществ.
Так, в 1930 г. выходит в Вильно его книга «Как надо жить и вести себя, чтобы
сохранить здоровье».
Он приводит в начале книги афоризм Сократа
(человек ест, чтобы жить, а не живет, чтобы есть).
В этой книге собраны гигиенические указания и 103
кулинарных рецепта здоровых блюд. Он приводит также афоризм Брегера «Здоровье
можно достигнуть постоянной борьбой с неправильным питанием».
Приводит быль, в которой Нерон спрашивает
Сенеку:
«Откуда берется столько болезней!». Тот ответил:
«Посчитай своих поваров».
В 1938 г. он издал в Вильно книгу «Как следует
питаться и вести себя при болезнях сердца». Первое издание быстро разошлось,
получены были хорошие рецензии, так как автор в исключительно доступной форме
представлял сведения о механизме возникновения болезней сердца. Он дает
указания о том, как больной должен себя вести и очень много ценных диетическо-кулинарных
рекомендаций. Книга очень ценная как для врача, так и для пациента, который
должен сотрудничать с врачом для достижения общей цели выздоровления, улучшения
своего состояния здоровья.
Под редакцией М. Гиршовича и И. Рафаловского в
1936 г. вышли два издания рецептурного справочника с диетическими
рекомендациями для врачей – практиков.(33)
В сентябре 1936 г. в Стокгольме состоялся
ревматологический конгресс. Туда поехал М.Гиршович и уже 12.0.1936 г. он
выступил с отчетом в Виленском Врачебном обществе. Он отмечает доклад Певзнера
об эффективности малоуглеводной диеты.
Врач Гельман Гдаля. Родился в 1884 г. в
местечке Говорово. Учился в Юрьевском университете, окончил и получил диплом
врача в Новороссийском университете в Одессе в 1918 г. Вел научную работу по
гематологии, серологии и гистопатологии. Специалист по лабораторным
исследованиям. С 1928 по 1934 гг. заведующий химико-бактериологической
лабораторией в еврейском госпитале, а с 1934 г. зав. лабораторией госпиталя Св.
Якуба.
Врач Георгий (Гершон) Давидович Ромм
родился в 1855г. в семье купца, окончил Дерптский Университет и получил звание
доктора медицины в 1884 г., работал сверхштатным врачом Петрозаводской
Губернской земской больницы. В 1898 г. ушел с этой должности (34).
Еще в 1896 г. он обратился с просьбой назначить
его на вакантную должность ординатора в Виленском госпитале Св. Якова. Директор
медицинского департамента Рагозин, ссылаясь на рекомендацию известного профессора
Вельяминова, просит виленского врачебного инспектора Яцуту поддержать эту
кандидатуру с тем, чтобы впоследствии предоставить ему должность старшего врача
Виленского еврейского госпиталя.
Однако губернатор считал, что для пользы дела
следует назначить на эту должность врача христианина «о чем ходатайствуют даже
некоторые из почетных лиц еврейского общества».(35) Но в итоге все-таки Ромм
стал сверхштатным ординатором еврейского госпиталя (36).
Так был найден компромисс.
Если в 1899 г. никаких данных о политической
неблагонадежности Ромма департаментом полиции установлено не было, то уже в
апреле 1908 г. начальник Виленского охранного отделения сообщает в секретном
письме, что «Г.Д. Ромм по имеющимся во вверенном мне отделении сведениям принадлежит
к видным деятелям Виленской группы социал-революционеров». (37)
В квартире Ромма производились обыски по
требованию охранного отделения, после одного из коих он был арестован и
препровожден в губернскую тюрьму. Но к суду Ромм за отсутствием данных не был
привлечен. (38)
Георгий Ромм основал в 1908 г. школу «Массажа и
врачебной гимнастики» по Виленской ул. № 11. Интересно, что (как это явствует
из секретного письма виленского губернатора начальнику виленского губернского
жандармского Управления), для этого тоже нужны были сведения о его политической
благонадежности. Вот такие-то были порядки.
Для поступления в эту школу необходимы были
знания в объеме четырех классов русского среднего общеобразовательного учебного
заведения. Основным контингентом школы были повивальные бабки. Ромм отмечает в
своем прошении об открытии школы, что «умелое применение массажа и врачебной
гимнастики имеют крайне важное значение для лечения многих как наружных, так и
внутренних болезней, для восстановления работоспособности и предупреждения
инвалидности после переломов, вывихов и т.д.» (38 А)
Можно считать, что Георгий Ромм был
родоначальником лечебной физкультуры и физической реабилитации в Вильно. Не
лишним будет добавить, что он предок известного советского режиссера Ромма.
Во время немецкой оккупации в период I мировой
войны он был членом общей политической организации, которая состояла из
радикальных представителей всех местных национальностей: евреев, поляков,
белорусов, литовцев.
Последние годы жизни он провел в Ленинграде, где
и умер в 1932 г.
В больнице также работали кроме
врачей-практикантов и врачи-волонтеры, которые хотели специализироваться в
определенной специальности. Медицинский уровень больницы был высоким.
Если рассматривать хирургическую деятельность,
то, как явствует из отчета еврейского госпиталя за 1933/34 гг., половина всех
хирургических вмешательств относилась к аппендэктомиям, причем чаще они
делались по поводу хронического, а не острого аппендицита (135 и 99). В целом
234 к общему количеству 469 хирургических вмешательств. 11 при этом умерло.(39)
Вообще смертность была по сравнению с
современным уровнем (2005г.) высокая. При ущемленных грыжах умерло 4 из 18
оперированных. При непроходимости кишечника 6 из 9 больных, т.е. 2/3. В то же
время при обычном грыжесечении умер I из 70 оперированных. Вообще, объем операций
был большой.
В основном применялся общий наркоз (374),
спинно-мозговой - (11), местная анестезия - (88 больных).
В 1932 году главный врач магистрата д-р Сафаревич
разработал проект объединения 4-х больниц - "Савич",
"Якуба", "Детской больницы" и "Еврейской
больницы" в одну в помещении "Якуба". Закрытие еврейской больницы
и открытие отделения при больнице Якуба по проекту давало экономии в 87000 зл.
Детскую больницу ликвидировали без особого шума, в 1933 г. такая же судьба
должна была постичь еврейскую больницу. Психиатрическое отделение было уже
ликвидировано и перенесено в больницу "Савич".
2 ноября 1933 г. в магистрате прошло заседание
совета врачей больниц. Сафаревич сообщил, что на повестке дня стоит вопрос
ликвидации еврейского госпиталя. В заседании приняло участие 12 врачей из них 2
еврея: Виршубский и Марголис.
Виршубский остро протестовал против ликвидации
госпиталя, так что дошло до острой полемики с Сафаревичем и другими врачами.
Этот протест повлиял на то, что решение не было принято, отложено на неделю.
9.XI. опять собрались, и Виршубский еще в более
острой форме апеллировал к чувствам, основываясь на исторических традициях,
национальных и религиозных воззрениях, важных для евреев. С его мнением
солидаризировался д-р Марголис и деятель ППС, д-р Добужинский. В итоге
госпиталь не был ликвидирован.
В 1937 г. он был радикально перестроен и
приспособлен к новым требованиям. Было 4 отделения: внутренних болезней,
хирургическое, гинекологическое и детских болезней.
Амбулатория обслуживала более 13000 пациентов в
год. Она имела большой рентген-кабинет и химико-бактериологическую
лабораторию. В больнице обычно работали самые квалифицированные и старые
еврейские врачи. Кроме назначенных ординаторов работали врачи-волонтеры, молодые
врачи и практиканты, которые имели там возможность совершенствоваться в
медицинской науке и приобретать необходимый стаж, было выпущено много научных
работ, сделано докладов, демонстраций на клиническом материале госпиталя.
Огромное значение еврейский госпиталь приобрел в
трагические дни виленского гетто, когда гитлеровские войска заняли Вильно, и
началось планомерное уничтожение его еврейского населения. Сохраняя
гуманистические традиции Виленской медицины, он стал центром медицинской помощи,
уничтожаемым жителям, местом героического подвига еврейских медиков и их
трагической гибели.
Больница «Мишмерес Хойлим»
В 1889 г. в Вильно было создано «Общество помощи
бедным больным евреям» - одна из самых старых виленских еврейских организаций.
Цель общества - социальная опека над малоимущими
больными евреями путем оказания им всякого вида помощи для улучшения состояния
их здоровья.
Для осуществления этих целей общество
обеспечивало больных стационарной и амбулаторной помощью и выдавало лечебные
средства. Оно содержало больницу, амбулаторию, аптеку, а также организовало
санаторий для евреев, больных туберкулезом и нервными заболеваниями. Оно обеспечивало
больных евреев и реконвалесцентов дополнительным питанием, а также обеспечивало
разные другие виды врачебной помощи и сестринского ухода.
Финансовые средства общество получало из
членских взносов и пожертвований, из прибыли молитвенного дома, капиталов
общества, субсидий от разных организаций, капиталов, переданных в завещаниях, и
прибылей из представлений, концертов, докладов, уличных сборов и т.д., а также
из оплаты в своих лечебных учреждениях (40). Потребность в таком учреждении была
настолько большой и деятельность его такой популярной, что оно быстро завоевало
симпатию широких масс еврейского населения, которое очень активно участвовало в
строении и создании благотворительных организаций. Главной работой
"Мишмерес Хойлим" в первые годы было обеспечение бесплатной или
дешевой медицинской помощью и дешевыми лекарствами бедных людей. Эти лекарства
выдавались частными аптеками на основании договора с "Мишмерес
Хойлим". Когда оказалось, что обеспечение через частные аптеки по рецептам
сложное дело, «Мишмерес Хойлим» открыла собственную аптеку. 30000 рецептов год,
большинство бесплатные. В 1906 г. открылась также первая в Вильно амбулатория с
бесплатной помощью для бедных больных.
В первый год существования она обслужила более
12 тысяч больных.
В 1910-1911г. «Мишмерес Хойлим» построила
собственное здание.
В 1913г. «Мишмерес Хойлим» открыло в собственном
здании больницу на 55 коек, учреждение, которое приобрело большую известность
не только в Вильно, но и во всем регионе.
За время войны население очень обнищало и даже
те, которые раньше жертвовали в пользу «Мишмерес Хойлим» сами начали ею
пользоваться. Представление о деятельности «Мишмерес Хойлим» в различные
периоды дает нижеследующая таблица.
|
Вид помощи |
1914 |
1917 |
1920 |
|
Бесплатные и
дешевые рецепты |
89836 |
37567 |
42669 |
|
Амбулаторная
помощь |
26312 |
16557 |
40644 |
|
Посещение
доктора на дому |
139 |
1291 |
4242 |
Большое значение в работе лечебного комплекса
"Мишмерес Хойлим" играла аптека. Она имела вначале сугубо локальный
учрежденческий характер, обслуживала только больных общества. Как явствует из
протокола проверки аптеки в 1923 г., ее возглавлял провизор Н. Иохельсон, у
него было 6 помощников и 7 учеников (41).
Правление общества в течение 34 лет своего
существования оказывало колоссальную помощь бедному населению вне зависимости
от вероисповедания.(42) Таким образом, это учреждение хотя и именовалось
«Общество помощи бедным больным евреям», оказывало помощь всем, а не только евреям.
Этот интернациональный принцип деятельности
характерен для всех без исключения еврейских виленских медицинских учреждений и
показывает, насколько высокогуманными критериями руководствовалась медицинская
интеллигенция в своей практической работе.
Амбулатория имела следующие врачебные кабинеты:
терапевтический, детский, глазной, уха, горла и носа, туберкулезный, акушерства
и женских болезней, кожный и венерологический, хирургический, зубоврачебный,
электротерапевтический, массажный, манипуляционный для инъекций и т.д. Всего
больных обслужено 40644, из них детей - 8035. Всего из этого числа неевреев
было 3556.(44)
Помощь на дому осуществлялась врачами,
акушерками, массажистками и т.д. в основном бесплатно или по льготному тарифу.
Представляет интерес характер заболеваний,
лечившихся в то время в стационаре.(45)
|
Брюшной тиф |
7 |
|
Сыпной тиф |
1 |
|
Малярия |
2 |
|
Грипп |
3 |
|
Менингит |
2 |
|
Внутренние болезни |
432 |
|
Туберкулез
легких |
61 |
|
Туберкулез
внелегочный |
11 |
|
Хирургические
болезни |
207 |
|
Психиатрические
болезни |
5 |
|
Глазные |
2 |
|
Кожные |
1 |
|
Гинекологические |
8 |
|
Рак |
45 |
Как
явствует из отчета о деятельности больницы за 1925 г. удельный вес больных
туберкулезом был очень высоким (45).
Несмотря на то, что общество «Мишмерес Хойлим»
проводило широкую деятельность по оказанию медицинской помощи бедному населению
города и все его подразделения были широко открыты для нуждающихся вне
зависимости от национальности, его финансовое положение было незавидным.
Тяжелые экономические условия (как явствует из меморандума общества,
составленного 18.2.1926 г. на имя магистрата г. Вильно), вынуждают обращаться
за бесплатной медицинской помощью безработных. Так, «число безработных,
обращающихся за помощью в учреждения общества «Мишмерес Хойлим», составляло
около 2000-2500 ежемесячно, т.е. 1/3 всех посещений этих учреждений».(46)
Рабочие и служащие, когда теряли работу,
исключались из обслуживания в Больничной кассе и вместе со своими семьями
оказывались без медицинской помощи. На обращение правления общества о
выделении ассигнований в размере 3000 рублей - магистрат посоветовал обратиться
в комитет по оказанию помощи безработным. На просьбы правления общества об оказании
больным финансовой помощи власти ответили отказом.(43)
Всего в то время в больнице работало 6 врачей,
10 медсестер, 6 человек админ-хоз. персонала.
Химико-бактериологическая лаборатория
обслуживала как стационар, так и амбулаторных больных и больных, находящихся на
дому.
В 1936 г. проведено 13912 анализов, из них в
больнице 11174, За это же время было проведено 2695 рентгенисследований.
Холодильник работал уже около 50 лет, выдавал
лед днем и ночью для тяжелых больных. В 95% случаев - бесплатно.(47)
Из отчета о деятельности общества за 1933 год
(это был 44 год деятельности общества), явствует, что больница имела все самые
новые лечебные аппараты и оборудование (рентгеновский аппарат,
химико-бактериологическая лаборатория, электро- и физиотерапевтическое оборудование,
водолечебные устройства и т.д.) До последних лет учреждение, которое
пользовалось популярностью не только в Вильно, но и во всем Виленском и даже
Новогрудском воеводствах, развивалось очень успешно. В 1935г. в «Мишмерес
Хойлим» перешло также детское отделение на Зверинце, которое раньше
принадлежало общине.
В клинике «Мишмерес Хойлим», вместе с
амбулаториями и помощью на дому трудилось до 50 врачей, т.е. почти половина
еврейских врачей г. Вильно.
В 1938 г., незадолго до начала войны, состоялось
общее собрание общества, на котором было избрано правление. В его состав из 11
чел. вошло 5 врачей: Вульф Перльман, Фалк Троцкий, Исер Ябров, Гилель Фейгус,
Александр Каплан.
Во время независимой Литвы 1939-40 гг. был
составлен новый устав общества, который был подписан д-рами Ивантером Юргисом,
Ивантером Леоном, Троцким Фальком, Капланом Александром, Бураком Максом, Чеховским
Юозосом, Боронауским Леоном, Фейгусом Гилелем, Ябровым Исером, Иохельсоном
Нахманом, Барановской Катей.(48)
14 июня
1940 г. правление общества «Мишмерес Хойлим» получило из Министерства
внутренних дел Литвы разрешение на осуществление своей деятельности.(49) С
установлением советской власти в Литве общество «Мишмерес Хойлим» по акту
национализации от 29.08.1940г. было закрыто, все имущество передано в
Министерство здравоохранения.(50) В настоящее время (2005 г.) на базе
стационара действует городская больница.
Большую
работу в больнице проводили в частности: доктор Перльман – многолетний главный
врач этого лечебного учреждения и известный в Вильно гастроэнтеролог- доктор
Александр Каплан.
Доктор Перельман (1871-1939) родился в
Латвии. В 1896г. окончил медицинский факультет в Берлине и приехал в Вильно.
Сразу начал работать в больнице «Мишмерес Хойлим». В 1902г. специализировался в
Берлине как гинеколог. В 1920г. стал главным врачом «Мишмерес Хойлим», отдаваясь
полностью работе этого лечебного учреждения. В 1933г. издал книгу «Лечебное
действие медикаментов». Работал над переводом «Фауста» Гете на еврейский язык.
Был активным членом суда чести и «Союза врачей-евреев».
Александр Каплан. Родился в 1885 г. в
Кобрине. Учился в Бело-Подлясской гимназии, частным образом ивриту, еврейским
предметам. Блестяще овладел ивритом, окончил в 1904 г. гимназию с золотой
медалью, которая тогда евреям крайне редко выдавалась.
В 1906 г. он поступил на медицинский факультет Харьковского Университета. В 1921 г. приехал в Вильно, где он немедленно получил место в еврейском госпитале, в отделении внутренних болезней. Под его руководством воспитывалось много молодых врачей. В 1930 г. д-р Каплан стал ординатором, а в 1922 врачом Больничной кассы. В 1923 г. уехал в Берлин, где специализировался по болезням желудочно-кишечного тракта и болезням обмена. Возвратившись в Вильно, он стал специалистом по желудочно-кишечной патологии. Был членом правления союза врачей-евреев, а некоторое время членом суда чести, правления «ТОЗ», вице-председателем суда чести «избы лекарской». Активно занимался научной работой. Уже в 1913 г. во «Врачебной газете» он опубликовал статью по школьной гигиене, а в 1917 о возвратном тифе. После войны он печатает ряд работ в журнале «Польска газета лекарска» и «Памятник виленского товажиства лекарского», «Гистология польска» и др. Он публикует статьи по диагностике болезней желудка, печени и желчного пузыря, применению инсулина в лечении болезней печени, рентгенологическим исследованиям органов пищеварения, лечению дизентерии, диететике, о значении питания при раке. Он был активным автором «Фолксгезунда», много публиковал работ, особенно под рубрикой «гигиена питания». В издании «ОЗЕ» в Варшаве в 1927 г. была опубликована под редакцией и со вступительным словом д-ра Шабада брошюра д-ра Каплана «Как защититься от болезней желудка и кишечника». Он был сторонником нервного генеза этих болезней. Очень интересовался музыкой, театром, литературой, искусством, печатал стихи в виленской еврейской газете «Форвертс».
Акушерско-педиатрическая больница
Она состояла из двух подразделений: детского и
женского. Принадлежала еврейской общине. Имела 45 коек, а также и амбулаторию
для беременных и гинекологических больных. В 1930г. амбулаторию посетило 254 человека.
Больница имела химико-бактериологическую лабораторию, а также пользовалась
лабораториями Университета (в частности, для гистологических исследований).
Дезинфекция проводилась в специально отведенной комнате с помощью формалина.
Отмечается недостаточное количество белья, а также существенным недостатком
являлось отсутствие рентгенаппарата.
Бюджет больницы утверждала еврейская община,
однако все время имелся дефицит бюджета, так как пожертвования в пользу
больницы были весьма незначительны.
В 1930 г., например, в женском отделении,
которым заведовал тогда известный врач-гинеколог д-р И. Седлис, лечилось
759 больных, из них 438 в акушерском и 321 в гинекологическом отделении. Работало
в нем 3 врача и 8 медицинских сестер. Пребывание больной на койке в среднем
обходилось 11,62 руб. Из умерших 3-х женщин – одна умерла от послеродового
сепсиса, а 2 во время родов. Как явствует из отчета женского отделения в 1930
г. было проведено 305 гинекологических вмешательств и 246 акушерских. (79 абразий,
44 наложений клещей и 9 кесаревых сечений, З2 лапоротомии).
Детское отделение возглавлял известный
врач-педиатр Герц Коварский. В 1926 г. там работало 5 медицинских
сестер. (51). Всего лечилось 761 детей. Средний койко-день 18, Из 761 умерло 59
детей - 43 болевших внутренними болезнями, 5 менингитом, 2 сепсисом и 9
внелегочным туберкулезом.
Если рассмотреть контингент детей по характеру
заболеваний, то 4 болело брюшным тифом, 3 гриппом, 3 сепсисом (2 из них
умерло), 20 менингитом (из них умерло 5), 20 туберкулезом легких и 107
внелегочным туберкулезом, 37 хирургическими болезнями, 26 нервными болезнями.
(52)
Как явствует из ходатайства Г.Коварского на имя
отдела здравоохранения магистрата г. Вильно, поданного в декабре 1927г.,
магистрат оплачивал содержание ребенка из бедной семьи на уровне оплаты за
содержание детей в городских больницах.
Коварский просил оплачивать лечение всех детей и
выделить субсидию для покупки белья и проведения ремонта. Белье в основном
сохранилось еще из американской помощи.
Это ходатайство магистрат отклонил. (53)
Доктор Герц Коварский был одним из самых
старых врачей-евреев в г. Вильно. Он начал практиковать еще в 1896г. и стал
самым известным врачом по детским болезням. Он пользовался огромным
авторитетом. Он вел активную научную и публицистическую деятельность.
Я хорошо помню его, так как это был первый врач,
которого я запомнил из моего раннего детства. Мне было тогда 7 или 8 лет, и я
заболел скарлатиной. Тогда (это был 1931 или 1932 год) это была очень
распространенная и вместе с тем опасная болезнь.
Я лежал дома и ждал прихода врача. Несмотря на
то, что я рос в семье врача, я (как впрочем, и все дети) очень этого прихода
боялся. Но когда доктор Коварский приблизился к моей кровати и взял меня за
руку, страх (я это помню досконально) как рукой снесло. Я позволил даже сделать
мне какой-то укол. Помню, что я закрыл глаза, папа держал мои руки. Я ощутил
укол, скривился и, вдруг, почувствовал что-то мокрое на своем лице. Это была
слеза моего папы. А доктор Коварский (он умер в день начала войны 22.06.41
года) остался в моей памяти как эталон настоящего доктора, друга,
сопереживающего страданиям больного.
В Вильно действовали и частные медицинские
лечебницы, руководимые врачами-евреями.
Одной из таких была амбулатория со стационаром
«Санитас». Она была основана д-ром Хананом Зарцином. По уставу, утвержденному
31.03.1922г., (54) она имела поликлинику с врачебным приемом по всем специальностям
и отделениям, стационар на 15 коек (хирургических и терапевтических),
помещалась она на ул. Пивной 3. За все бралась оплата, кроме операций,
проводимых по жизненным показаниям, а также специальных часов, выделенных для
врачебных бесплатных приемов малообеспеченных больных.
Хозяином этого лечебного учреждения был хирург
Ханан Зарцин. Если взять, например, 1925 г., то деятельность стационара (тогда
было 20 коек) представлялась следующим образом: всего находилось больных в
течение года 313, в течение года в среднем больной находился в клинике немного
больше 9 дней. В основном это были больные акушерско-гинекологического (147 из
313), хирургического (75 из 313) и терапевтического характера –80, (из них 38
болели туберкулезом легких). В «Санитас» было 20 человек обслуживающего
персонала: из них 5 врачей и 9 медицинских сестер (55). В лечебнице проводились
также лабораторные исследования (56)
В 1928 г. стационар был закрыт, осталась лишь
поликлиника. Зарцин отказался от должности руководителя, стал им вначале
временно д-р Седлис, а затем д-р Розалия Шабад-Гавронськая (57).
Значительную работу проводила частная
акушерско-гинекологическая лечебница доктора Блоха, находящаяся по Театральной
3.
Лечебница занимала партер и I этаж. В партере
еще в царское время в 1912 г.(58) находились: кабинет врача, директора
лечебницы, приемная, научная библиотека. Имелось 7 однокоечных палат, в каждой
из них одна койка для больной, одна коечка для ребенка, несколько кресел, стол,
зеркало. Имелась еще палата на 2 койки и одна общая на 5 коек. Кроме этих 13 коек,
расположенных на 2 этаже лечебница имела еще две карантинные палаты на 4 койки.
Всего в 1924 году в лечебнице находилось 378
больных, в среднем они проводили в ней 6 дней. Врач работал 4 часа ежедневно.
Врач-акушер осматривал больных 2 раза в день и присутствовал при родах. Педиатр
- 1 раз в день. За год была проведена 121 операция, из которых 3 кесаревых сечения,
27 акушерских операций и 81 малых гинекологических операций. (59).
Ответственным за лечебный процесс был д-р Гецов (60). Интересно, что, несмотря
на наличие только 2 этажей, кухня была связана с лечебницей с помощью лифта для
посуды, около кухни находились 2 кладовые, погреб и ледник. Имелась секционная.
В 1925 году персонал больницы состоял из двух
врачей: акушера Гецова и педиатра Левина. Администратор - С.Блох, З акушерки, 7
лиц хозяйственного персонала. Имелся операционный блок. Операционная, стерилизационная
материалов и инструментов, два родильных зала, ванна. Вся лечебница, как это
явствует из акта от 5.04.1923г., врачебного инспектора отдела здравоохранения
д-ра Вл. Щебинского, отличается примерной чистотой, «Обилием света и воздуха»
(61). Заведующим акушерско-гинекологическим отделением был д-р Гжегож Гецов, а
отделением новорожденных д-р Михаил Левин (62). В тридцатые годы руководство лечебницы
сменилось, но она так и продолжала называться частной лечебницей им. д-ра
Блоха. В ее работе участвовали д-ра М. Блох, проф. Вл. Яковицкий и А. Вашкевич.
Хозяйкой продолжала быть С.Блох, а лечебным руководителем д-р медицины Николай
Блох. В лечебнице тогда работало 3 врача-гинеколога. Один врач-педиатр, 2
акушерки и 3 санитарки. Действовало 10 коек.
Значительный интерес представляют разработанные
в лечебнице в 1934г. правила по обеспечению сохранения врачебной тайны. Истории
болезни, разные сведения о пребывании в лечебнице составляли врачебную тайну.
Нарушение врачебной тайны могло произойти,
только если этого требовали блага больного или общества, а также по требованию
судебных органов (63).
К частным еврейским лечебным стационарным
учреждениям относилась также акушерско-гинекологическая лечебница, которая была
расположена на М. Погулянке (ныне Калинаускас). Ее создали вначале в 1928 г.
три врача: Седлис, Гецов и Шабад-Гавронськая (64). Она располагалась в двухэтажном
здании, на 1 этаже была кухня, бельевая, приемная, кабинет врача, акушерский
прием и несколько палат карантинных, на 2 этаже палата и операционный блок
(65).
В 1931 г. наряду с докторами Гецовым, Седлисом,
Шабад-Гавронськой там работали и д-ра Лонатто и Папп. Вначале главным врачом был
д-р Седлис, а затем Леон Папп (66). Лечебница имела только клинику, лабораторию
и рентгенкабинет, (67). О деятельности этой лечебницы дает представление отчет
за 1930 г. Всего в этот год работало 5 врачей и 3 медсестры, 2 человека
админ-хоз. персонала. Коек было 15, больных находилось в течение года 623, в
среднем пребывание одной больной на койке 8 дней. Из 623 принятых женщин 477
относилось к акушерскому, а 146 к гинекологическому профилю (68).
Вот так представляется краткий исторический
обзор огромной деятельности еврейских больничных учреждений Литовского
Иерусалима.
Библиография
1.
А. Виршубский. История еврейского
госпиталя в Вильно. Вилнер альманах. Вильно, 1939г., стр. 47-62. (евр.)
2.
Исторический архив Литвы. ф.383, оп.1,
дело 245, листы 94-147.
3.
Исторический архив Литвы ф.564, оп. 1,
дело 33, листы 86-87.
4.
Исторический архив Литвы ф.654, оп. 1,
дело 253, листы 73-76.
5.
Исторический архив Литвы ф.564, оп. 1,
дело 253, лист 158-160.
6.
Исторический архив Литвы ф.383.оп.1, дело
644, л.128
7.
Исторический архив Литвы ф. 383, оп.3, д.
124, л. 177-178
8.
Исторический архив Литвы ф.383, оп. 3, д.
112. л. 11
9.
Исторический архив Литвы ф.383, оп.1, д.
327, л. 2-3
10.
Исторический
архив Литвы ф.385, оп. 1, д. 327, л. 1
11.
Исторический
архив Литвы ф. 383, оп. 3, д. 112, л. 2
12.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д.112, л. 7
13.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 112, л. 12-13
14.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп.1, д. 133, л.235-252
15.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп.1, д. 133, л. 235-252
16.
Исторический
архив Литвы ф.390, оп. 103, д. 46, л. 66-68
17.
Исторический
архив Литвы ф.64, оп. 24, д. 5, л. 37-39
18.
Исторический
архив Литвы ф.390, оп.112, д. 47, л.10
19.
Исторический
архив Литвы ф.390, оп. 112, д. 47, л. 3
20.
Исторический
архив Литвы ф.51, оп. 12, д. 4514, л. 7-9
21.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 133, л. 22-23
22.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 133, л. 19
23.
Исторический
архив Литвы ф.383. оп. 3, д. 533, л. 21-25
24.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 133, л. 25
25.
Личный
листок-анкета Абрама Виршубского
26.
Центральный
государственный архив Литвы, (ЦГАЛ) ф. 51, оп. 12, д. 1997, л. 51
27.
Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 133, л. 34
28.
Архив
Виленского Университета ф.26-3415
29. Архив
Виленского Университета ф.26-410
30. Архив
Виленского Университета ф. 26-330
31. Маймонидес
в легендах и реальности. Соц-мед.1935, №№ 3-4 (евр)
32. Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 208, л. 54-56
33. Krotki
zbior recept i wskozowek dietycznych dla lekarzy praktykow. Wilno 1936
34. Исторический
архив Литвы ф. 383,оп. 2, д.72, л. 18-20 и 23
35. Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 2, д. 72, л. 16 и 25
36. Исторический
архив Литвы ф. 383, оп. 2, д. 72, л. 41
37. Исторический
архив Литвы ф.383, оп. 3, д. 352, л. 4-6
38. Исторический
архив Литвы ф.383, оп.2, д.72, л. 43-44
38а. Исторический
архив Литвы ф.383, оп.3, д. 352, л. 3,9
39. ЦГАЛ, ф.51,оп.
12,д. 2217,л. 150,155,203
40. ЦГАЛ,
ф.53,оп.23, д. 2129, л. 93-94
41. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 72, л. 16-17
42. ЦГАЛ, ф.51,
оп.12, д. 72, л. 8
43. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 72, л. 5
44. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 72, л. 14
45. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 176, л. 79-81
46. ЦГАЛ, ф.64, оп.
24, д. 224, л. 1
47. ЦГАЛ, ф.53, оп.
23, д.2129, л. 23
47а. ЦГАЛ,
ф.53,оп.23, д. 2129, л.17
48. ЦГАЛ, ф.401,
оп.2, д.345, л. 2-5
49. ЦГАЛ, ф.451,
оп. 2, д. 345, л.1
50. ЦГАЛ, ф.401,
оп.2, д. 345, л.10
51. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 3979, л. 25
52. ЦГАЛ, ф.52. оп.
12, д.3914, л. 52-53, 61,56
53. ЦГАЛ, ф.64, оп.
24, д. 299, л. 34
54. ЦГАЛ, ф.51,
оп.12, д. 3478, л. 18-20
55. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 176, л. 69-70
56. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 3478, л. 24-26
57. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12. д. 3478, л. 1,4,5
58. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 2657, л. 58
59. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 2688, л. 3, 14
60. ЦГАЛ, ф.51. оп.
12, д. 2688, л. 39
61. ЦГАЛ, ф.51,
оп.12, д.2988, л.5
62. ЦГАЛ, ф.51.
оп.12, д.2628, л. 22 и 4
63. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12. д. 1927, л.45,40
64. ЦГАЛ, ф.55,
оп.12, д. 5199, л. 4
65. ЦГАЛ, ф.55. оп.
12, д. 5199, л.1-3
66. ЦГАЛ, ф.51, оп.
12, д. 3987, л.6-7
67. ЦГАЛ, ф.51,
оп.12. д.3914, л.17
68. ЦГАЛ, ф.51,
оп.12, д.3914, л.23-24
